(一)发病原因 代谢性碱中毒的原发因素是由于细胞外液丢失大量的H 或吸收大量的碱,以致使HCO3-增多,从而使 [BHCO3]/[HHCO3]的分子变大引起pH值升高。 1.胃液损失 呕吐 、长期胃吸引术、 幽门梗阻 、手术麻醉后,可损失大量胃液。 2.缺钾。 3.细胞外液Cl-减少 如摄入减少,或因胃液丢失,或因使用呋塞米、噻嗪类 利尿 剂,经肾脏丢失大量...
痛风可引起肾脏损害吗 痛风可以出现肾脏损害。据统计,痛风病人20%—25%有尿酸性肾病,而经尸检证实,有肾脏病变者几乎为100%。它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。 (1)痛风性肾病 持续性高尿酸血症,20%在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和...
呼吸性酸合并 代谢性碱中毒 见于慢性阻塞性肺疾患发生 高碳酸血症 ,又因肺源性 心力衰竭 而使用 利尿 剂如速尿、利尿酸等引起代谢性碱中毒的患者。这也是呼吸、心肾科室中常遇到的情况。 病 人血 浆ph可以正常或轻度上升或下降,但[hco3-]和pco2均显著升高。[hco3-]升高是代谢性碱中毒的特点而pco2升高是 呼吸性酸中毒 的特点,二者比值却可保持不...
单纯型酸碱平衡紊乱共有4型,即 代谢性酸中毒 , 代谢性碱中毒 , 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 。 一 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒时由于中枢和末梢神经系统应激性增高可引起一系列症状表现,包括 头晕 。四肢和口周围区域感觉异常,肌肉痉挛和手足搐澳等,可有胸部门胀或疼痛。此外,还可出现各种室上性及室性 心律失常 。 呼吸性碱中毒可引起脑血流减少,脑血流减少也...
单纯型酸碱平衡紊乱共有4型,即 代谢性酸中毒 , 代谢性碱中毒 , 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 。 一 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒时由于中枢和末梢神经系统应激性增高可引起一系列症状表现,包括 头晕 。四肢和口周围区域感觉异常,肌肉痉挛和手足搐澳等,可有胸部门胀或疼痛。此外,还可出现各种室上性及室性 心律失常 。 呼吸性碱中毒可引起脑血流减少,脑血流减少也...
肾脏疾病可能源于解剖或代谢异常,很多是遗传性并在出生时就存在(先天性)。
...的 血糖升高 。 (二)发病机制 糖尿 病性 白内障 发生机制尚无最后定论。但实验性糖尿病性白内障动物模型进行深入研究发现,晶状体内存在 糖代谢紊乱 ,是白内障形成的重要生化和病理基础。晶状体通过4个代谢通路利用 葡萄 糖。其中3个通路(糖酵解、戊糖支路、三羧酸循环)取决于由 葡萄 糖向6-磷酸葡萄糖转化的速度,由己糖激酶(hexokinase)催化。作为补...
(一)病史 代谢性碱中毒 患者可无症状,或主诉与血容量不足和与 低血钾 有关的症状。神经系统的症状很少见,原因是HCO3-较难通过血脑屏障,脑内及 脑脊液 中pH的变化较少。病史的询问主要根据代谢性碱中毒的病因学进行考虑。 (二)体格检查 亦主要为低血钾和血容量不足的表现。此外还与诱发的原因和疾病有关,低血容量可表现 无力 、肌痉挛或体位性 低血压 , 低钾...
肾脏疾病可能源于解剖或代谢异常,很多是遗传性并在出生时就存在(先天性)。
主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+<3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断。但在缺水或酸中毒时,血清K+可不显示降低。此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出 低血钾 情况,心电图的主要表现为 Q-T间期延长 ,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。
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