单纯型 代谢性碱中毒 的特点是动脉血 pH增高,原发性血浆HCO3-浓度增高和继发性即代偿性PCO2升高。
代谢性酸中毒 是以血浆HCO3浓度降低,PCO2代偿性降低,血液PH降低为主要特征的酸碱平衡紊乱。血浆HCO3浓度降低并非代谢性酸中毒所特有,在 呼吸性碱中毒 时机体通过肾脏的代偿,大量排出HCO3,亦可致血浆HCO3浓度的降纸,因此必须以上三项同时存在方可谓代谢性酸中毒。导致代谢性酸中毒的众多病因,首先引起的是血浆HCO3浓度减少,即血浆HCO3浓度原发性...
本病是系统性 疾病 在脑的表现,由于 血脑屏障 发生障碍,脑组织受 生化 内环境的影响,发生 代谢 变化,导致脑功能障碍。常见的病因有: 糖尿病 、 尿毒症 、高血钙症及 肝功能衰竭 等。往往脑功能障碍显着,但 病理 形态变化不明显。提示本型 脑病 的性质主要是生化性障碍。例如: 肝性脑病 (hepatic encephalopathy)本病是严重 肝病 引...
呼吸性酸碱不能同时存在,但代谢性酸碱中毒却可并存。 例如急性肾功衰患者有 呕吐 或行胃吸引术时,则可既有 代谢性酸中毒 也有 代谢性碱中毒 的病理过程存在。但血浆ph,[hco3-],pco2都可在正常范围内或稍偏高或偏低。
预防原则主要是积极防治引起代谢性碱中毒的原发病。
机体的 代谢 包括 合成代谢 及 分解代谢 两个过程,前者是由简单的成份合成大分子物质,以维持组织结构和功能。后者是由大分子物质分解成小分子物质,主要提供机体所需要的能量。主要的 代谢物 质为碳水化合物,脂肪与 蛋白质 ,这三者的代谢过程不能截然分开。 代谢 疾病 是物质代谢过程的紊乱,多为酶或 蛋白 异常所致,受改变的人体酶约百余种,几乎影响全身各组织、器...
原发性高血压,若合并有血糖或血脂的异常,临床上称之为“代谢性高血压”。其发病率在原发性高血压病人中高达60%-80%。由于肥胖、血糖异常、血脂异常都是 动脉粥样硬化 的程度、降低心血管疾病的危险性。降压治疗时需要考虑血糖、血脂异常,尽量减少利尿剂和β阻滞剂的用量。 对肥胖患者应选择脂溶性药物效果更好,如福辛普利、雷米普利、尼莫地平等。 若有胰岛素抵抗,可选择...
神经系统代谢性疾病 (metabolic diseases of nervous system),全身代谢病在 神经系统 的表现。分为先天性及后天性两类。其中后天获得性的 代谢障碍 ,与营养紊乱有关或起源于全身性疾病而与 心血管 、肺、肝、肾或 内分泌 等器官疾病有直接或间接的联系。 先天性代谢缺陷 、特别是酶缺陷所导致的疾病,又称为 神经系统遗传代谢病 。...
...将有潴留,再者,已分泌入肠的nahco3不被hcl中和,势必引起肠液中[hco3-]升高而使其重吸收增加。这就使血中[hco3-]上升而导致代谢性碱。 胃液大量丢失时可伴有cl+、k+的丢失和细胞外液容量减少,这些因素也与此时的低谢性碱中毒发生有关。低血cl-时,同符号负离子hco3-增多以补偿之,低血k+时由于离子转移而h+移入细胞内,细胞外液容量减少时由...
1.神经肌肉功能障碍急性代谢性碱病人常有神经肌肉应激性增高和手足搐搦症.是血浆[ca++]下降所致,其机制是血浆ph值升高时血浆结合钙增多而游离钙减少,当 代谢性碱中毒 导致明显 低血钾 时,病人可发生肌肉 无力 或 麻痹 , 腹胀 甚至 肠麻痹 。 2.中枢神经系统功能障碍病人可有烦燥不安,精神错乱及 谵妄 等症状。其机制目前认为可能与中枢神经系统中γ-氨...
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