... 、甘、枣,补脾胃之精气,姜、桂、 芍药 ,散肝胆之风火。若不差者,仍与 小柴胡汤 ,温其半里而清其半表也。凡服 柴胡汤 已而见燥渴者,此属阳明之腑热,当以法治之,清其腑热也。平素 呕吐 之家,不可与 建中汤 ,以甘味之动呕也。 凡太阳少阳合病,必见呕利,缘甲木壅遏,则克戊土,胃腑郁迫,不能容受,是以吐泄。吐泄者,少阳传阳明之府也。其自下利者,宜 黄芩汤 ,...
阳明病,自经传腑,腑病宜下,其经证未罢,犹见 恶寒 ,则宜先汗而后下。经证已解,恶寒不作,而潮 热汗 出,全是腑证,当相其缓急而用下法也。
腑证指三阳经病变影响到所属的腑而言。 【腑证】 指三阳经病变影响到所属的腑而言。如太阳病见有少 腹胀 . 小便 不利,是水蓄于膀胱(膀胱为太阳之俯);阳明病见有 腹痛 、大 便秘 结,是热结于胃、大肠(胃为阳明之腑);少阳病见有 口苦 、咽干、目眩,是热郁于胆(胆为少阳之腑)。都称为“腑证”。
阳明病,自经传腑,腑病宜下,其经证未罢,犹见 恶寒 ,则宜先汗而后下。经证已解,恶寒不作,而潮 热汗 出,全是腑证,当相其缓急而用下法也。
胃 实脉 大腑阳明,大便难兮 脾约 同,蒸蒸 潮热 汗,满痛始可议三承。 【注】脉大腑阳明,谓热邪入腑,阳明当脉大也。曰胃实,曰大便难,曰脾约,谓腑病受邪之不同也。脾约者,太阳阳明也。胃实者,正阳阳明也。大便难者,少阳阳明也。 皆为可下之证,不无轻重之别。然必蒸蒸潮热,身肢 然汗出,或满或痛,始可议其微、甚,以 三承气汤 、 麻仁丸 下之可也。详阳明篇。
足阳明胃,有经、有腑。经者,径也,犹路径然;腑者,器也,所以盛水谷者也。邪在于经,不过 目痛 鼻干 ,唇焦漱水而已。邪既入腑,则 潮热 、谵语、狂乱、不得眠、烦渴、自汗、便闭诸症生焉, 白虎汤 、 承气汤 并主之。但阳明腑病,有由本经入本腑者;有由太阳、少阳入本腑者;有由三阴经入本腑者。来路不同,见证则一,治者详之。
阳明经病者,表病里和也;腑病者,里病表和也;经腑同病者,表里俱病也。经病,见 目痛 鼻干 ,无便闭、谵语、恶热诸证,在经则不可下;腑病,见恶热自汗,便结,无头疼、恶风、 恶寒 诸证,入腑则不可汗。然则汗者,汗阳明之经,非汗阳明之腑;下者,下阳明之腑,非下阳明之经。故经腑病治不同,不可误以经为腑,以腑为经也。(《 伤寒 五法》)
胃 实脉 大腑阳明,大便难兮 脾约 同,蒸蒸 潮热 汗,满痛始可议三承。 【注】脉大腑阳明,谓热邪入腑,阳明当脉大也。曰胃实,曰大便难,曰脾约,谓腑病受邪之不同也。脾约者,太阳阳明也。胃实者,正阳阳明也。大便难者,少阳阳明也。 皆为可下之证,不无轻重之别。然必蒸蒸潮热,身肢 然汗出,或满或痛,始可议其微、甚,以 三承气汤 、 麻仁丸 下之可也。详阳明篇。
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