...肾结核是全身结核病的一部分,绝大多数继发于肺结核。其临床表现和治疗都以全身结核病为主,泌尿系可全无病状。现临床所指为已成为全身的主要病灶,或当时唯一结核病灶的肾结核。 肾结核患者有尿频,尿急、尿痛者占78%,68%有肉眼血尿,多数病例兼有...
...肾结核是慢性膀胱炎的主要病因或原发病,因此,肾结核需要鉴别的疾病是可引起膀胱炎症状的几种常见疾病。 1.泌尿系统慢性非特异性感染 慢性肾盂肾炎引起的非特异性膀胱炎有较长期的膀胱刺激症状,无进行性加重,可有发热、腰痛等急性肾盂肾炎发作史。慢性...
...诊断 肾结核对侧肾积水并无特殊的临床表现,凡是晚期肾结核病例,特别是表现有膀胱挛缩者,都应考虑有对侧肾积水的可能,需作进一步的检查并与双侧肾结核作鉴别。 鉴别 主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生,反复发作,时轻时重...
...结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。检查方法有浓缩法抗酸染色检查,结核杆菌培养、豚鼠接种及结核菌pcr检查。以前者最为常用。 膀胱镜检查:膀胱粘膜可见充血、水肿、结核结节及溃疡等以三角区及患例...
...诊断 未进入临床肾结核阶段的患者,临床上无显着症状,但尿液结核菌可阳性。轻度临床肾结核患者,也可只有尿沉渣的异常,在结核菌尿的基础上,伴脓尿、血尿及轻度蛋白尿。 1.尿路刺激症状 尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型而突出的临床症状,尿频常最早...
...由于肾结核是全身结核病的一部分,是继发性的结核,更是泌尿系结核中的一部分,当肾切除术期间,可因手术的损伤使机体的抵抗力降低,致使肾结核以外的结核病灶造成活动或播散,因此在肾切除术前、后必须应用抗结核药予以控制。 1)肾切除术前抗结核药的术前...
...肾积水 肾结核对侧肾积水是对侧肾积水是肾结核的晚期并发症,由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。...
...(一)发病原因 肾结核对侧肾积水是肾结核的晚期并发症,由膀胱、输尿管结核的梗阻性病变引起。主要通过各种不同的病理改变,影响对侧肾脏的尿液引流,造成对侧肾和输尿管积水。 (二)发病机制 1.输尿管口狭窄 结核性膀胱炎从患侧输尿管口开始,逐渐...
...西医治疗 肾结核继发于全身性结核病,因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑,才能收到比较满意的效果。 (一)全身治疗 全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核病灶的...
...1.接种卡介苗 对未感染结核者接种卡介苗,是预防结核病的根本措施。 2.积极治疗,防止扩散 如发生了结核感染,应积极治疗,防止扩散病情。 3.加强营养,避免过劳。 4.肾结核的预防 肾结核多来自肺结核,如果肺结核已经治愈,虽说结核菌不从...
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