尿崩症 (diabetes insipidus) 是由于 脑下垂体后叶 激素 之一的 抗利尿激素 的缺乏所引起的 肾脏 排出水分增加的现象。原因是肾细尿管的再吸收受到影响。从而引起以多尿、烦渴、多饮与 低比重尿 为主要表现的一种疾病。尿崩症可发生于任何年龄,但以青年为多见。治疗主要是激素代替疗法,目前认为 去氨加压素 是首选治疗药物。 病因及生理机制 中枢性...
...2.5L,或每天尿量大于30ml/kg,排除渗透性 利尿 因素(使用甘露醇或存在 糖尿病 )及使用利尿剂等因素引起的 多尿 症后,可诊断为 尿崩症 。根据发病年龄、典型症状(多尿、 脱水 、烦渴、 发热 等),结合家族史及实验室检查并排除其他原因引起的多尿可做出本病之诊断。 2.病因诊断 经过上述定性诊断确诊为NDI后,要进一步明确NDI是原发性的还是获得性...
1.膀胱膨胀、 输尿管扩张 及 肾盂积水 和 慢性肾功能衰竭 。并发以上疾病的原因是由于病程较长,尿量过多引起淤积所致。 2. 高渗性脱水 及电解质紊乱,如 低血钾 或 高钠血症 。 3.生长发育和智力发育障碍。
...物的作用部位不同,有协同或相加利尿作用,所以临床上在治疗NDI时,常将氢氯噻嗪与阿米洛利或氨苯喋啶联合应用。利尿剂治疗NDI的机制不明,可能是此类药物引起利尿,使细胞外容量减少,导致近端小管重吸收氯化钠和水增加,因而氯化钠和水到达远端肾单位也就减少。如能同时限制钠的摄入,则疗效更显着。 Ishii报道1例成年患者,三氯噻嗪及氨苯蝶啶联合使用也能显着减 少尿 ...
...盂”;近2年前出现每日尿量约5000ml,伴 口干 明显,尿比重持续在1.001-1.005,在“上海瑞金医院”诊断为“ 慢性肾盂肾炎 ; 肾性尿崩症 ”,予“双克片”25mg3/日为主治疗后,疗效明显,但后因出现 低钾血症 ,于2003年3月10日自行停服。1月后前症再作,就诊时诉 头晕 四肢 乏力 ,口渴 多饮 , 腰酸 、尿频、尿量增多,夜寐欠安,大便...
利用血浆、尿渗透压测定可以诊断尿崩症,方法可靠、安全、临床医师可迅速诊断并开始治疗。 尿崩 症可发生于任何年龄,但以青壮年多见。男女的发病率相近。大多起病缓慢,往往为渐进性的,数天内病情可渐渐明显。少数可突发,起病有确切日期。 突出的临床症状为烦渴、 多饮 、 多尿 。多尿表现在排尿次数增多,并且尿量也多,24h尿量可达5~10L或更多。尿液不含糖及蛋白质。...
尿崩症 (diabetes insipidus)是由于缺乏 抗利尿激素 (adh)或 肾脏 对adh不反应而排出大量未浓缩的 低比重尿 的一种 病症 。 本症可分为两大类:即中枢性尿崩症和 肾性尿崩症 。中枢性者是指由于adh缺乏而致,又可进而分为 原发性 或 继发性 ;原发性者病因不明,少数可能为遗传性;继发性者见于 颅内肿瘤 ( 颅咽管瘤 )、 颅底骨折...
(一)发病原因 1.中枢性尿崩症 任何导致AVP合成、分泌与释放受损的情况都可引起本症的发生,中枢性 尿崩 症的病因有原发性、继发性与遗传性3种。 (1)原发性:病因不明者占1/3~1/2。此型患者的下丘脑视上核与室旁核内神经元数目减少,Nissil颗粒耗尽。AVP合成酶缺陷,神经垂体缩小。 (2)继发性:中枢性尿崩症可继发于下列原因导致的下丘脑-神经垂体损...
(一)发病原因 引起 尿崩症 的病因较多,一般分为原发性 尿崩 症、继发性尿崩症及遗传性尿崩症三种,临床上按发病部位可分为中枢性尿崩症及 肾性尿崩症 两大类。 1.中枢性尿崩症(ADH缺乏性尿崩症) 中枢性尿崩症由ADH缺乏引起,下丘脑及垂体任何部位的病变均可引起尿崩症,其中因下丘脑视上核与室旁核内神经元发育不良或退行性病变引起的最多见,在以往报道中约占50...
尿崩症 患者男性多于女性。自生后数月到少年时期任何年龄均可发病,多见于儿童期,年长儿多突然发病,也可渐进性。 1. 多尿 (polyuria)或 遗尿 (enuresis) 常是父母最早发现的症状。排尿次数及尿量增多,每天尿量多在4L以上,多者达10L以上(每天300~400ml/kg或每小时400ml/m2,或者每天3000ml/m2以上)。晨尿尿色也可清...
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