...展为慢性肝炎,故也不会转变成。 2.乙型肝炎由乙型肝炎病毒传播而引起。此种病毒可在病人体内长期存在,其中30%可发展成慢性肝炎,并可转变成 肝硬化 。大多数病人从感染乙型肝炎病毒到出现肝 硬化 的临床症状最短的5~10年,最长20~40年。它是转变成肝硬化发病率最高的一种肝炎。 3.丙型肝炎传播方式、传染途径与乙型肝炎相似。目前认为:输血后引起的肝炎中80%...
腹水 是肝功能失代偿的主要表现之一。肝细胞损害程度是与腹水的量和腹水持续时间成正比。因此治疗 肝硬化 腹水主要是以改善肝细胞损害、促进肝细胞再生为主要目的。 ①卧床休息、增加营养:卧床休息时肝血流量增多,同时肾血流量也增多,醛固酮分泌减少,使肾小球滤过率增加,尿量增多。肝细胞的修复,需要足够的蛋白质等营养物质。给予各种高蛋白、 高热 量及高维生素和微量元素是...
中医对肝硬化腹水的治疗是以中西医结合的观点,采用中医中药辨证法则。对病毒携带者和肝功能进行性损害的患者应多用清热解毒药,如山豆根、板蓝根、蒲公英等。 ①黄疸:肝硬化病人面色晦黄、黑黄,属阴黄,不宜过多用苦寒药,只宜轻缓利胆,如 鳖甲 养阴清热,软坚散结;龟板育阴潜阳,益肾壮骨,二者为补肾阴的主要药物。
...致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。它是各种 肝损伤 共同的终末阶段,是由多种原因引起的 肝纤维化 发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。由于 肝硬化 早期经过积极防治后可以逆转或不再进展,而晚期将严重影响患者的生活质量,甚至危及生命,因此,积极进行肝 硬化 的防治非常重要。引起肝的原因很多,包括病毒性肝炎、血吸虫感染、慢性酒精、代谢和遗传性疾病、肝脏 瘀血 、...
...水流下之故;如无浊音转移,即为气聚,亦称气臌;青筋即腹壁静脉,由于门静脉回流严重障碍,则 腹壁静脉怒张 ,中医则称为腹壁青筋暴露,多于晚期 肝硬化 腹水 期见之。 ②胁下癥块,坚满刺痛,手不可近,面色青暗:胁下癥块,其左者多为 脾肿大 ,右侧则为 肝大 ;坚满刺痛,;手不可近,是 瘀血 成癥;面色青暗,亦常为瘀血见证。 ③面、颈、胸、腹部有较多的小红点出现,...
肝硬化腹水,属中医“膨胀”范畴。由于病情复杂多变,预后欠佳。如何在辩证上把握病机,治疗上通常达变,以期逆转病势,并力争治愈,确是临床研究的重要课题。在此,谈我对此病证治的点滴体会。 (1)臌胀病机,责之气血水相因为患 《灵枢·水胀篇》云:“臌胀如何?……腹胀身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其侯也。”腹胀属气分病,此则腹壁筋起,血分亦病,可见臌胀属气分...
...合成,时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低。在 门脉高压 因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成 腹水 。一般认为血浆白蛋白<30g/l为一临界数值,白蛋白<30g/l时常发生腹水。另有人提出下列公式:胶体渗透压(pa)=546.2×血浆白蛋(g/l)+114。正常值为3795.2pa,如低于2356.6pa,则常有...
(1)限制钠、水的摄入: 腹水 患者必须限钠,给无盐或低盐,每日摄入钠量500-800mg(氯化钠1.2-2.0g);进水量限制在1000ml/天左右,如有显著 低钠血症 ,则应限在500ml/天以内。约有15%患者通过钠、水摄入的限制,可产生自发性 利尿 ,使腹水减退。腹水减退后,仍需限制钠的摄入,防止腹水再次出现。 (2)利尿剂:主要使用螺内酯(安体舒通...
肝硬化 的病因很多,以下几种因素均可引起肝 硬化 。 1. 病毒性肝炎 在我国病毒性 肝炎 (尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76.7%。 2.慢性 酒精中毒 在欧美国家因 酒精性肝病 引起的肝硬化可占总数的60%~70%。 3.营养缺乏 动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋...
本报讯(记者李水根)中医治疗肝硬化腹水的机制是什么?哪些中药对肝硬化腹水治疗效果比较好?由杭州市第一人民医院完成的《二参泽术汤和丹参桃芎汤对肝硬化腹水的腹膜淋巴孔调控的实验研究》显示:腹膜淋巴孔有主动物质吸收功能,淋巴孔受一氧化碳调控,能促进腹水引流,二参泽术汤和丹参桃芎汤均有肝硬化腹水的腹膜淋巴孔调控作用,尤以二参泽术汤更为有效。 腹水治疗颇为棘手,严重者...
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