...7.24为病理前期值,低于pH 7.20提示胎儿存在酸血症,低于pH 7.15为胎儿严重窘迫信号。 (2)胎儿颅骨过度重叠:出现此种现象说明试产时间已较长,有明显头盆不称,不宜再继续试产,更不能静脉滴注缩宫素或进行阴道助产,以免加重胎儿颅脑损伤,...
...骨产道异常骨盆是产道的主要构成部分,其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常,或径线较正常为短,称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。盆腔(中段)及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而胎儿过大,因相对头盆不称而引起的难产,其...
...治疗 骨盆重度狭窄较少见。临床上遇到的骨产道异常多为骨盆轻度狭窄,但常是导致难产和滞产的重要原因之一。 单一径线的狭小不一定影响分娩,故应对整个骨盆的大小和形态作全面的衡量,才能作出比较正确的估计。胎儿能否自然分娩,与产力、胎方位、胎头的...
...软产道异常的种类。 1.外阴异常 (1)外阴水肿:静脉瘤、静脉曲张、外阴狭窄是发生难产的原因。 (2)外阴肿瘤:可致成难产,外阴脓肿在阴道分娩时切开引流。 (3)外阴瘢痕:一般外阴大的手术后和会阴裂伤后瘢痕,分娩时容易撕裂,阴道分娩困难。...
...子宫切除术,术中注意勿损伤输尿管。 阴道裂伤 缝合时应注意缝至裂伤底部,避免遗留死腔,更要避免缝线穿过直肠,缝合要达到组织对合好及止血的效果。 会阴裂伤 按解剖部位缝合肌层及黏膜下层,最后缝合阴道黏膜及会阴皮肤。...
...基础上,运用产道维护“六维技术”,通过对产道的定期检查、产道内自净功能的保护、产道正常菌群的维持、产道损伤修复及成型护理等方式,促进阴道各个部位的血液循环,改善机体营养供给,增强机体免疫力,从根本上防止炎症复发。特别是其中运用的“产道维护操”等...
...,形成一种耐受胎头变形的韧带保护系统,故一般对胎儿的脑无不利影响。但在骨盆异常、产力与胎儿异常时,使产程过长,胎头在产道内受压时间过长,颅骨严重变形,再加上手术操作困难,均可导致颅内出血和颅内损伤。因此异常分娩也是脑瘫的重要原因。但由于产科...
...髋关节畸形,米氏菱形窝是否对称,有无尖腹及悬垂腹等。 3.腹部检查 (1)腹部形态:注意观察腹型,尺测耻上子宫长度及腹围,B型超声观察胎先露与骨盆的关系,还可测量胎头双顶径、胸径、腹径、股骨长度,预测胎儿体重,判断能否顺利通过骨产道。 (2...
...以囱门或骨缝作为穿刺点,颜面先露则经眼窝或由口腔经上腭刺入,臀位产后出头由枕骨大孔或颈椎刺入。头未固定者,由助手在腹部施压固定。右手握穿颅器,在左手保护下送入阴道,并用食、中二指将刃部固定于穿刺点上,避免刺进时滑脱损伤产道软组织(图231)...
...分为3类: ①发育性骨盆异常; ②骨盆疾病或损伤; ③因脊柱、髋关节及下肢疾患所致的骨盆异常。 (1)发育性骨盆异常:骨盆在发育过程受种族、遗传、营养等因素的影响,其形态、大小因人而异,Shapiro根据骨盆形态不同分为4种类型即女型、男型...
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