(一)治疗 乙状结肠 造口旁疝 非手术治疗不能解决问题,故疑为本病时应行手术,以复位肠襻,缝合封闭乙状结肠和侧腹壁腹膜之间的孔隙。 对表现为慢性 肠梗阻 并疑诊为本病者,因随时有并发急肠性梗阻、肠绞窄、肠坏死的可能,应向病人及家属如实说明,动员其积极接受手术治疗。对表现为急性肠梗阻者,须及早手术,如无肠坏死,则将小肠复位后修补闭合裂孔;已发生肠坏死,应行切除...
结肠造口是结直肠恶性肿瘤、外伤和新生儿肛门、直肠畸形等疾患的一种治疗手段,做腹会阴联合切除术(Mile)后,腹腔内可形成了两个孔隙:造口肠管与左侧腹壁间的孔隙和盆底腹膜缝合不当或 腹胀 致盆底腹膜裂开形成的缝隙。小肠滑入此两孔隙即形成乙状结肠造口旁沟疝(postsigmoidostomic hernia)。乙状结肠造口旁沟疝是结肠造口术后的一种并发症,可发生...
本病大多数(约70%左右)发生于结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前,也可发生 于术 后若干年。临床表现为急性 肠梗阻 或慢性肠梗阻。 1.急性肠梗阻表现 病人脐周及左下腹突然出现阵发性加重的 腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、停止排便和排气。 肠鸣 音亢进,可闻及 气过水声 。 2.慢性肠梗阻表现 部分病人乙状结肠造口手术后长期腹痛、 腹部不适 。此种情况多为乙状...
(一)发病原因 乙状结肠造口后,正常的解剖关系发生改变,在乙状结肠与侧腹壁之间形成孔隙是成为本病的潜在基础,而各种原因导致的腹腔内压升高,则是促使本病发生的诱因。 (二)发病机制 乙状结肠造口时,拖至腹壁造口的结肠与其左侧腹壁之间形成孔隙,该孔隙的内界为乙状结肠,外界为侧腹壁,后侧为髂腰肌(图1),似一疝环。手术时未缝合该孔隙或缝合闭锁不良,如果术后再出现显...
乙状结肠系膜sigmoid mesocolon位于左髂窝,将乙状结肠系于盆壁。系膜根附着于左髂窝和骨盆的左后壁,内含乙状结肠的血管、淋巴管、淋巴结和神经等。由于乙状结肠活动度较大,加之系膜较长,故易发生系膜扭转而致 肠梗阻 。
须与低位 直肠癌 患者Miles手术后盆底腹膜裂孔疝、 粘连性肠梗阻 相鉴别。有作者指出,术后早期出现 肠梗阻 、怀疑为盆底腹膜裂孔疝时,可用结肠镜由会阴部伤口插入,如看到脱出的肠曲,即可诊断。
粪内或直肠、 乙状结肠 黏膜 活检找到 血吸虫 卵,是 肺血吸虫病 诊断依据之一,肺血吸虫病是由于血吸虫的童虫、成虫在肺内移行、发育、 寄生 ,或其虫卵在肺组织肺血吸虫病内沉着,引起的以肺内 炎症 、 脓肿 、 肉芽肿 、假结核等为主要表现的病变,也是最常见的异位 血吸虫病 。 粪内或直肠乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵的原因 尾蚴 在 疫水 中当与人体接触时侵...
...m,紫红色、质软、压痛,挤压后返纳肛内,直肠指诊:直肠内空虚,未及肿块。给予肠道准备行电子肠镜检查示:肿块距肛门约25cm,肠镜诊断:乙状 结肠息肉 ,取活检病理回报示:黏膜慢性炎症。在肠镜下行乙状结肠 息肉 切除考虑风险太大,于2006年12月12日决定行剖腹探查,术中见:乙状结肠冗长,近端部分套入远端,肿瘤位于乙状结肠,距肛门约25cm,大小约6cm×5...
粪内或直肠、乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵,是 肺血吸虫病 诊断依据之一,肺 血吸虫病 是由于血吸虫的童虫、成虫在肺内移行、发育、寄生,或其虫卵在肺组织肺血吸虫病内沉着,引起的以肺内炎症、 脓肿 、 肉芽肿 、假结核等为主要表现的病变,也是最常见的异位血吸虫病。
...不等的 咳嗽 、 胸痛 、 咳血痰 、 哮喘 、 呼吸困难 等症状。痰内找到血吸虫卵,或支气管刷检、支气管黏膜活检找到血吸虫卵。粪内或直肠、乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵。血嗜酸性粒细胞增高,免疫学试验如皮试阳性、环卵试验阳性等,可助诊断。 实验室检查:急性期白细胞总数和嗜酸性粒细胞计数增高,嗜酸性粒细胞一般占15%~20%,偶可达70%,嗜酸性粒细胞的增多程...
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