...石汤,以加强肃肺、清肺之功。本案前后仅两诊,共服药7剂而愈。笔者认为胆咳之证,未必都按“咳呕胆汁”来解释,临证贵在变通、灵活。笔者临证见发热,咳嗽,流黄涕者而以“胆咳”治效者,不胜枚举。 ...
...如中风虽无明显昏迷,仅见半身不遂,口角歪斜,但神识时清时昧者,为介于中经络和中脏腑间的证候,似可称之为“半经半腑证”。这种情况神志既可由昧转清而表现为中经络证,也可进一步发展至内闭神昏而见中脏证。如我曾治一顽固哮喘的患者,表现为典型的小青龙汤...
...实证。以上仅略举数例,而临证之际,疑似之证未可胜道。故李士材喟然感叹曰:“诸凡疑似之症,不可更仆数。”而林珮琴于《类证治裁》自序中亦曰:“司命之难也在识证,识证之难也在辨证,”“且于一症,错综疑似。”因而抉别真伪、辨析疑似又为辨证不可缺之重大...
...检查前列腺正常,诊断为精囊炎,治疗月余不效,就诊于余。患者面色红润,舌尖红,脉弦细数,腰酸膝痛,呈一派肾阴虚、相火旺证候。检阅曾服之方,系六味地黄汤加知母、黄柏、旱莲草、阿胶,药证相符,何以不效?更询之,知其口苦口臭,口干思饮,纳多易饥,...
...实证。以上仅略举数例,而临证之际,疑似之证未可胜道。故李士材喟然感叹曰:“诸凡疑似之症,不可更仆数。”而林珮琴于《类证治裁》自序中亦曰:“司命之难也在识证,识证之难也在辨证,”“且于一症,错综疑似。”因而抉别真伪、辨析疑似又为辨证不可缺之重大...
...当以辨证论治为主,结合辨病论治,才能免于本末倒置。 宏观与微观相结合 祖国医学历来重视整体观念对诊疗疾病的指导作用,早在2000多年前的《黄帝内经》中就有“上病下治”、“下病上治”等利用整体观念指导临床的记载,但在呼吸系统疾病的临证过程中...
...阴阳相乖,格拒不纳之象,继而安卧无恙,为阴阳交泰,已复平秘之故,遂用重剂而收功。王冰云:“益火之源。以消阴翳。”正此之谓也。真寒假热辨证要领,肿处色淡不红,舌淡白嫩,汗后恶寒。口不苦,不渴,得热痛减。若火热之证,当红热肿痛。脓血腐秽,便干溲赤...
...、茯苓、猪苓、白术及桂枝,功能利水渗湿,温阳化气,常用于水湿、痰饮内停而见小便不利之证。《医宗金鉴》言:“是方也,乃太阳邪热入府,水气不化,膀胱表里药也。一治水逆,水入即吐;一治消渴,水入即消……二证皆小便不利,故均得而主之”。患者无明显水...
...如常,尿多清长。诊其脉,滑数有力。触其腹,腹壁厚,无压痛。《素问·气厥论》云:“心移热于肺,传于膈消。”意为心肺有热,伤津灼液,津液不能敷怖,故而口渴善饮。张志聪云:“三消之证,心肺主上消,脾胃主中消,肝肾主下消。”分析本案,当属上消。其治疗...
...腹,心下板硬疼痛。薛生白《湿热病篇》云:“湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出,胸痞,苔白,口渴不思饮。”若结于心下,按之痛者,名小结胸。治当清热利湿,通结下气,遵《素问·至真要大论》“燥胜湿,寒胜热”,“湿淫所胜,平以苦热,以苦燥之,以淡泄之...
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