...小时以后则基本无效。发病后2小时内溶栓不会产生再灌注损伤。大规模的临床试验结果表明,溶栓治疗开始得越早,血管开通就越早,对心肌的挽救效果也就越好,死亡率下降越明显。故溶栓效果与起病至就医这段时间长短呈明显负相关,即时间越短,效果越好。再灌注...
...发病未到8小时。 已报告的动脉溶栓的时间窗为6小时,但发病8小时内行机械性血栓清除术并给予rt-PA动脉溶栓有益。故对该患者行脑血管造影,见左MCA主干闭塞。导管插至血栓末端注入rt-PA,40分钟后仅见轻微再通。随即行血栓抽吸术,术后(...
...皮下注射;术后每隔8~12h,肝素5000U皮下注射。由于人种的不同,我国肝素的用量应适当减小,一般为3000U皮下注射。统计显示,小剂量肝素法能明显降低术后下肢深静脉血栓形成的发病率以及肺栓塞的发病率,不增加术中、术后大出血,但伤口局部血肿较...
...(1)手术治疗:发病急骤,病程在48小时之内,血栓局限于髂股静脉者,可实行股静脉取栓术,或应用取栓导管取栓术,术后应用抗凝剂和活血化瘀中药,以防止血栓再发。 (2)溶栓疗法:发病早期可用溶栓疗法。常用药物有尿激酶、链激酶等。尿激酶20-...
...严重不稳定型心绞痛而预防心肌梗死;深静脉炎,肺栓塞,肢体动脉栓塞等;弥漫性血管内凝血;心脏外科手术体外循环。禁忌证有出血素质或凝血障碍患者,活动性溃疡病,新创口未愈者,产后或先兆流产者,休克,感染性心内膜炎,严重肝、肾功能不全及恶性高血压患者...
...(一)发病原因 PDVI的病因目前为公众所接受的有两大学说,即静脉瓣膜学说和管壁学说,两者可单独或者合并存在。 1.瓣膜学说 (1)先天性静脉瓣膜发育不良或缺如:1962年Lindval等人首先发现有些深静脉瓣膜功能不全的病人有相似的...
...都在3年以内,其中1年之内者占86%。 ②ⅡA型:病程1~10年者占67%。 ③ⅡB型:病程5~20年者占75%。④Ⅲ型:病程在15年以上者占91%。 (2)局段病变:病变部位越向近侧,再通也越迟。 ①髂和髂-股段闭塞者,病程多在15年以上...
.../kg,加生理盐水静脉滴注30~120min,疗程可达3~5天。或血管局部灌注,静脉输入100mg 阿替普酶(rt-PA )6h后,近75%患者血管再通,随后用肝素维持几天。 ④循环型溶栓药:蛋白C是依赖维生素K蛋白质,由肝脏合成,经凝血酶...
...彩超示:“左髂静脉血栓,右髂静脉炎。”先后给予抗凝、溶栓、活血剂及抗生素治疗,但效果不显且肿痛加剧,以至不能站立行走,同时伴有发热头痛,乏力纳呆。详询病史知其本素易发扁桃腺炎,口腔、外阴时有溃疡,四肢有复发性结节红斑,有红眼病史,其母患有...
...进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可给予非激素类抗炎剂、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗。不必限制活动,亦不必做抗凝治疗。深静脉血栓症,尤其是急性髂、股静脉和小腿深静脉血栓形成易并发肺栓塞,并且在病发后两天内危险性最大,所以一旦确诊应立即...
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