...延长间歇期,治疗3~5年。 在缓解前或至少缓解开始时需做中枢神经系统白血病预防性治疗,可以单独鞘内注射甲氨蝶呤或甲氨蝶呤加阿糖胞苷。 (3)髓外白血病的防治: ①中枢神经系统白血病的防治:急淋白血病复发位于中枢神经系统的发生率甚高,有报道在...
...骨髓瘤的穿凿样改变。②中枢神经系统受累;尸检脑膜白血病发生率20-50%,但在慢性期临床确诊却很少,急变期发生率为3.5-6.9%。③门脉高压症:认为是肝窦浸润后造成的门脉血流阻力增加引起的,可有食道静脉曲张、呕吐、黄疸、腹水等表现。④白细胞...
...DIC等。 2.感染 常并发感染,易扩散为败血症;常见的感染部位有呼吸系统、皮肤疖肿、肠道炎症,肛周炎等, 可发生鹅口疮、肛周真菌症、真菌性肠炎和深部真菌感染等。 3.白血病细胞浸润 可并发骨髓衰竭和全身组织器官被浸润,肝脾、淋巴结肿大;上...
...白血病:外周血中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;骨髓象浆细胞明显增生,原始及幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。 ④肥大细胞白血病:临床有白血病或肥大细胞增生症的表现,有淋巴结,肝或脾肿大,外周血中有肥大细胞,骨髓像中肥大细胞明显增生,...
...方案。中枢神经预防性治疗宜在诱导治疗出现缓解后立即进行,以避免和减少中枢神经系统白血病发生,一个完整的治疗方案应遵循上述原则进行。 (1)急性淋巴细胞白血病的治疗 ①缓解诱导治疗:治疗ALL常用的化疗方案是VP方案,以VP方案为基础再与...
...45%的病例有染色体异常,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以白血病细胞为主。骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊。全骨髓中,红系及巨核细胞高度减少。...
...1.感染、发热是常见的并发症 可以出现肺部感染、皮肤、黏膜感染等。 2.并发中枢神经系统白血病 表现为颅内压增高,颅内出血,脑实质受压及脑神经麻痹。 3.并发睾丸白血病 可表现为无痛性肿大、局部变硬、可呈结节状、阴囊皮肤色泽改变等。 4....
...维持1~2年。另一些人认为TA方案维持治疗未能增加长期无病存活率。 (4)中枢神经系统白血病(CNS)预防:没有CNS预防20%的AML将发生CNSL,大多数预防方法采用鞘注方法,CNSL发生率降至5%。没有资料表明放疗预防CNSL的效果优于...
...西医治疗 主要应对白血病进行积极有效的治疗,在此基础上对症治疗肾脏病及防治尿酸性肾病。 1.白血病的治疗 急性淋巴细胞白血病应用泼尼松、长春新碱或环磷酰胺等联合治疗;急性非淋巴细胞白血病多采取三尖杉碱、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞苷及泼尼松...
...本病病程的长短和快慢与嗜酸性粒细胞成熟程度有关,因此临床上一般分为两型。 1.急性型 本病与一般白血病不同的是感染出血较少,主要是各个脏器的嗜酸性粒细胞浸润,导致功能障碍,除了肝、脾、淋巴结的受累外,还表现为心、肺、中枢神经系统受累,临床...
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