...胆碱受体阻断药和N 1 ，N 2 胆碱受体阻断药。按用途的不同，可分为平滑肌解痉药，神经节阻断药，骨骼肌松弛药和中枢性抗胆碱药。本章先讨论以阿托品为代表的M胆碱受体阻断药。 【来源与化学】 从植物中提取的M胆碱受体阻断药有阿托品、东 莨菪 碱和 山莨菪 碱等，其植物来源如表8-1。天然存在于植物的是左旋 莨菪 碱，在提取过程中，得到比较稳定的消旋莨菪碱，即阿...
...题是查清病因，及时予以病因治疗，如给予有效抗生素控制感染性炎症，胆蛔症者加用驱虫治疗。与此同时，力争迅速缓解胆绞痛，减轻病人痛苦。传统方法与阿托品解痉止痛，或加用吗啡增强疗效。由于单用阿托品疗效有限，而吗啡属于麻醉药品，基层医疗单位来源短缺，为解决这些难题，近年有些临床医生采用阿托品与地塞米松联合应用缓解胆绞痛的方法，取得了比单一用阿托品更优的效果，故建议在...
阿托品 类药包括 颠茄 （Belladonna），阿托品（Atropinum）， 莨菪碱 （Hyoscyamine）以及 东莨菪碱 （Hyoscine）。此类药物均自茄与陀罗等陀罗等提取得到。阿托品类药物都能阻断节后 胆碱能神经 所支配的 效应器 中 乙酰胆碱受体 ，因此都能对抗胆碱能神经的介质和各种拟胆碱药的拟蕈碱作用。用药后所表现作用为能抑制多种腺他泌，...
...胆碱受体阻断药和N 1 ，N 2 胆碱受体阻断药。按用途的不同，可分为平滑肌解痉药，神经节阻断药，骨骼肌松弛药和中枢性抗胆碱药。本章先讨论以阿托品为代表的M胆碱受体阻断药。 【来源与化学】 从植物中提取的M胆碱受体阻断药有阿托品、东 莨菪 碱和 山莨菪 碱等，其植物来源如表8-1。天然存在于植物的是左旋 莨菪 碱，在提取过程中，得到比较稳定的消旋莨菪碱，即阿...
预防措施是大力宣传 曼陀罗 、 莨菪 有毒不能食，杜绝误食该类毒性植物。临床使用颠茄合剂、阿托品及 莨菪 碱制剂时避免过量或超量，并密切观察临床不良反应。
1．不良反应 （1）心血管系统：阿托品可致 心律失常 ，其中成人以 房室分离 为常见而在儿童则为房性律紊乱。 （2）呼吸系统：阿托品使呼吸速度及深度增加，可能是对 支气管扩张 引起的死腔增大的一种反应。 （3）过敏反应：最常见的是 接触性皮炎 和结膜炎。 （4）异常反应：D氏综合征病人，阿托品使 瞳孔异常 散大，可能由于遗传性的异常反应；同时心律也较正常人增...
阿托品和东 莨菪 碱含阿托品类生物碱的植物有 曼陀罗 、白曼陀罗（ 洋金花 ）、 莨菪子 （ 天仙子 ）、 山莨菪 等；阿托品的合成代替品有后马托品、胃复康（贝那替秦）、山 莨菪 碱（654-2）、安坦（苯海索）等。毒性作用是阻断乙酰胆碱受体造成的一系列反应，对中枢神经先兴奋、后抑制。 曼陀罗中毒 （daturism）是指小儿过多进食曼陀罗及其制剂后体内产生...
【药理作用】阿托品（atropine）的作用机制为竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。阿托品与M胆碱受体结合，因内在活性很小，一般不产生激动作用，却能阻断乙酰胆碱或胆碱受体激动药与受体结合，结果拮抗了它们的作用。阿托品对M受体有相当高的选择性，但很大剂量或中毒剂量也有阻断神经节N 1 受体的作用。阿托品对各种M受体亚型的选择性较低，对M...
...有 红斑 疹， 吞咽困难 ， 声音嘶哑 ，继之出现 烦躁不安 、惊恐、 谵妄 、 幻听 、幻视和 共济失调 。重者先有强直性痉挛或 阵挛 伴中度 发热 、瞳孔散大、对光反应减弱或消失，血压升高、脉速而弱、经12～24h后由 躁狂 转为 昏迷 ， 血压下降 ，最终出现 呼吸衰竭 而死亡。 东 莨菪 碱中毒时中枢神经兴奋的症状不显着，而表现为 反应迟钝 、 精神...
由于 阿托品 用于 眼科 作用太持久，用于 内科 ， 副作用 又较多，针对这些缺点，通过改变其 化学 结构，合成了不少代用品，主要有两类，即扩瞳药和解痉药。 近年尚出现一类以 哌仑西平 （pirenzepine）为代表的M 1 受体 阻断药，选择性地抑制胃酸分泌，用于 消化性溃疡 病，成为一种新类型。
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