...□ 陈清光 上海中医药大学费兆馥名师研究室 ●无论是神化脉诊，还是贬低脉诊，都是对脉诊的误解。准确地据脉断症并非评价中医师水平的标准，诊断水平高超不等同于医术高明。四诊合参，才是王道。 ●疗效是中医诊疗的根本，如何提高临床中医师诊脉水平和...
...达到从理论、知识到技能的熟练运用。现仅以内科为主体，谈谈个人临证体会。 望 诊 望诊包括神色形态等内容，但尤以色诊、舌诊为重点。 初涉临床时往往会认为问诊为四诊的第一位，难以领悟望诊的精遂，久经实践则渐能感悟到“望而知之谓之神”的真谛，而“五...
...蔡师指出：望、闻、问、切，名曰四诊，乃中医医家诊察疾病之规矩准绳。盖望诊者，望人体之神、色、形、态、舌及经、带、恶露、阴部、乳房、腹部种种；闻诊者，闻声音、气息、分泌物之异味；问诊者、问主症、病史、兼证、月经、带下、婚产、旧疾、家属、其他...
...望、问、闻、切四诊，望、闻、切可以由医生本人潜心观察、仔细检查可得，但问诊必须病人的配合。一般治病用药首先识病，要识病必先获取证的信息。故诊病时首先要细问病情，知病之来、病之演变、病之现状，方可知病之起始。疾病过程，病之深浅。以及病人之...
...而变化的这一种情况，所以临床上还必须望、闻、问、切四诊合参，不能单凭切脉即下诊断。 明·孙一奎说：“辨证必合色脉，问动止，聆音声，察饮食。”四诊结合，互相参考，才能全面掌握病人病情及其细节，为辨证施治提供可靠的依据。 ...
...□ 周仲瑛 南京中医药大学问 诊问诊是四诊中最须下功夫的一环，也是初涉临床时的基本功。张景岳创“十问歌”，提出问诊的要领颇具规范性，但临证不可刻板对待。应有目的地重点探问，围绕患者主诉，突出的主要症状、体征，深入查询其特点，及可能发生的兼...
...一定要及时触按，查其病所。要结合临床症状加以综合，四诊相参，才能确定病所，明了疾病性质，了解病邪轻重，做到定性、定位的正确诊断，治疗才能有的放矢。 2 中医腹部按诊可与现代医学触、叩诊结合进行 中医腹部按诊的内容丰富实用，通过按诊可知腹部脏腑...
...体内有病必然会在体表有所表现。这也是中医“望、闻、问、切”四诊的基本原理，是中医的基础理论。 可是现代的医生们差不多忘记了一个事实：人体是一台更精密的仪器，当今科技研究的仪器想接近人体的精密水平还差了一大截。这就是为什么心脏难受，心电图做不...
...儿科疾病的诊查，与其他各科一样，也应当望、闻、问、切四诊合参。但是，由于小儿的生理、病理特点，四诊应用有其特殊情况。闻诊诊查范围有限；婴幼儿不会叙说病情，较大儿童的主诉也不一定可靠；切脉按诊易因小儿啼哭叫闹而受到影响。所以，历来儿科医家在...
...进行一次“四诊”的例行程序，充其量是看看脉搏跳动的强弱，数一数心率次数，对诊治无关紧要，更有甚者把脉时心不在焉，将思想集中在如何开方上。 二是有些中医看病如相士。“病家不用开口”，医生一诊脉，便察言观色地揣测叙述病人的症状，故弄玄虚，以藉搭...
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