...不升(35℃以下),部分患者体温低至27℃以下。这样低的体温常提示已达疾病末期,难以恢复。患者呼吸浅慢,严重者可发生呼吸衰竭,出现低氧血症和高碳酸血症。心动过缓,血压降低,四肢肌肉松弛,反射消失。有些患者有精神障碍,如幻觉、妄想及定向障碍等...
...(一)治疗 1.常规治疗 (1)甲状腺素替代治疗:目的是纠正甲状腺功能减退,改善心肌代谢障碍,使心脏病变得以恢复,永久性甲减者需终身替代治疗。 甲状腺激素制剂有干燥甲状腺粉(片)、左甲状腺素(L-T4)、左旋三碘甲腺原氨酸(L-T3)。...
...产后Hashimoto样自身免疫综合征,产后不典型亚甲炎,产后寂静性甲状腺炎,产后甲亢性甲状腺炎,产后甲状腺功能失调综合征,产后淋巴细胞性甲状腺炎伴自发缓解的甲亢,产后无疼痛的甲状腺炎,产后无痛性甲状腺炎,产后无痛性亚急性甲状腺炎,产后...
...终身替代治疗。 3.肾上腺皮质激素 对预防再次妊娠复发可能有一定益处。有人主张分娩后即应用肾上腺皮质激素,泼尼松龙20mg/d,2个月后渐减量至停药。但目前尚无统一认识。 (二)预后 大多数产后甲状腺炎病人甲状腺功能可在数月内恢复正常,对其...
...又称桥本甲状腺炎)最常见。 依据患者伴有或不伴有甲状腺肿大,原发性甲减的病因又可分为: (1)甲状腺不肿大: ①甲状腺先天发育异常,多有家族倾向。 ②特发性:原因不明,有称此症是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的后期。 ③放射性碘或甲状腺切除术治疗后...
...应用甲状腺制剂治疗甲减,要注意以下几个问题: (1)因为甲状腺制剂的替代治疗是终身的,所以一旦中断治疗,甲减症状在一定时间内即可复发,因此要坚持终身服药,不可间断。 (2)甲减患者开始用甲状腺制剂治疗时,应从小剂量用起,逐步增加至所需的...
...(一)治疗 1.常规治疗 (1)对症治疗:有贫血者可补充铁剂、维生素B12、叶酸等,胃酸低者应补充稀盐酸。 (2)替代治疗:不论何种甲减,均需用TH替代,永久性者则需终身服用。 ①种类和用法:对常规替代治疗者,几乎仅考虑用左甲状腺素(...
...退行性变,心肌间质黏蛋白和黏多糖沉积,水肿及间质纤维化,称甲减性心脏病,但心衰的发生率低,对未经激素替代治疗的甲减患者发生心衰需警惕其他器质性疾病合并存在。甲减患者冠心病的发生率明显增高,但因组织代谢需要降低,心肌耗氧量减少,很少发生典型心...
...剂量。甲状腺素用量不足时,患儿身高及骨龄发育落后,剂量过大则引起烦躁、多汗、消瘦、腹痛和腹泻等症状,必须引起注意。 甲低病人对镇静药异常敏感,尤其吗啡,可引起昏迷,甲低病儿如长期饥饿、感染、疲劳、手术创伤,容易诱发甲减危象,经甲状腺粉治疗后...
...1.一级预防 通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生,其中包括预防桥本甲状腺炎,避免缺碘或碘过多,Graves病的适量放射性碘治疗,避免抗甲状腺药物过量,及其他可致甲减的药物如对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。...
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