众所周知，降压和保护靶器官（如心、脑、肾等）免受损害是控制血压的两大主要目的，而前提是进行有效的降压。近些年来，通过动态血压监测，发现正常情况下，人的血压曲线在24小时中呈“M”型，即早晨醒来后，血压开始上升，上午9至10点左右达到一天中的最高峰，中午时分稍有下降，下午2至6点又出现另一个高峰期，以后渐渐开始下降，入睡后达到最低值。因此，一天之中血压表现2个...
(1)甲磺丁脲 为第一代磺脲类降糖药物，每片0.5，每次0.5-1.0，每日2-3次。最大剂量为每日3.0。本品现已不常使用。 (2)格列本脲(优降糖) 为第二代磺脲类药，在磺脲类药物中，降糖作用较强，且价格便宜，是中长效制剂。每片剂量为2.5mg，每日2-3次，每次1.25mg-2.5mg，最大剂量为15mg/日，应在餐前30分钟时服用。本品口服后90分达...
双胍类降糖药： 一组用于治疗糖尿病的口服降糖药。 在国内主要为降糖片（也称二甲双胍）和降糖灵（也称苯乙双胍）。其作用是抑制葡萄糖从胃肠道的吸收、改善胰岛素的敏感性。
磺脲类降糖药： 此类药物通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放，其降血糖作用有赖于尚存在相当数量（30%以上）有功能的胰岛B细胞组织。 此外，实验和临床研究均表明磺脲类药物治疗2型病人可改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷，增强靶组织细胞对胰岛素的敏感性，故认为可能有胰外降血糖作用。
糖尿病的问题主要有两点，胰岛素分泌不足和身体对胰岛素反应不佳，后者又称胰岛素抵抗。口服降糖药就是为解决这两个问题而设计的。解决胰岛素不足问题的口服降糖药包括磺脲药和苯甲酸衍生物两种；减轻胰岛素抵抗，减少糖分吸收的药物则包括双胍药、葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮。 磺脲类的主要作用是刺激胰岛素释放，使身体产生足够的胰岛素以利于血糖的下降。所以，磺脲药的适用对象是...
...多原因使得血糖达标率很低，这促使我们探索其他防治糖尿病微血管并发症方法。我们运用中医“治未病”和“络病”理论，抓住糖尿病络脉瘀阻这一症结，在降糖的同时积极治络，通过大量的临床观察及实验研究证实：积极运用有效的活血通络药物对糖尿病前期、早中期进行干预，能够起到较好的微血管保护、防治糖尿病早中期的微血管并发症作用，研究证实活血通络药物有独立于降糖药物以外的络脉保...
▲降低血压是应用各种降压药获益的关键 根据现有临床试验研究的证据，欧洲高血压学会(ESH)和欧洲 心脏病学 会(ESC)在其2007年的新版高血压诊治指南中，继续强调降低血压是应用各种降压药获益的关键。利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等5大类降压药物均可作为高血压患者的起始治疗药物。 同时...
...制不好的患者可用磺脲类药物与双胍类药物联合应用。特别要注意的是磺脲类药物会使 体重增加 ，因此身材较 肥胖 的患者不宜首选磺脲类药物。在口服降糖药已应用到最大剂量，血糖仍不能满意控制的情况下，即可以认为是口服降糖药物继发失效，应改用胰岛素或口服降糖药物与胰岛素联合应用控制血糖。 对于1型 糖尿病 的治疗，必须要饮食控制、运动疗法、胰岛素治疗同时进行。若血糖控...
一、降糖灵(苯乙双胍)属口服降糖药的双胍类。双胍类的降糖药通过促进脂肪摄取 葡萄 糖，增加肌肉内糖的无氧酵解和妨碍 葡萄 糖在肠道吸收等作用降。降糖灵长期服用可引起吸收不良，易导致维生素b12和叶酸缺乏；大剂量可导致乳酸血症、酮血症及电解质紊乱，一旦发生酸和电解质紊乱，死亡率高达50%，尤其是，老年人常合并多种疾病，如心、肝、肾等疾患，服用后其危险性更大。 ...
蔡 绳：著名心血管疾病专家,中华心血管病学会常务委员,曾任上海复旦大学附属中山医院心内科主任。 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的不适当激活在一些重要的疾病如高血压、心力衰竭、 药理学 特性,以及与安慰剂相近的安全性,使其有可能成为ARB类药物中最出色的一个,这将为临床治疗高血压患者带来更大的益处。
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