...尚未阐明。微小病变可能与t细胞免疫功能紊乱有关。膜性肾病和膜性增殖性可能与免疫复合物形成有关。 小儿原发性肾病综合征可呈多种病理类型的改变,但以病变占大多数,各种改变所占比率报道不一,可因患者年龄、患者来源(即属非选择病例或诊治困难的转诊...
...诊断 据统计,除原发MN外,MN中10%~20%是狼疮肾,1%~3%为金制剂所致,7%是使用青霉胺的类风湿关节炎患者。还有与乙肝密切相关的MN。继发性MN一般具有其原发病的临床特点,除临床特点外,原发与继发MN仅凭肾活检较难区别,故应结合...
...过去是否有高血压和肾炎史; ⑥家族中有无耳聋和肾炎史。 诊断小儿单纯性血尿时须鉴别以下疾病。 1.IgA肾病 IgA肾病是以肾小球系膜区有显着IgA沉着为特点的肾小球疾病。多数患儿表现为复发性血尿,尿中红细胞除呈肾小球性严重变形外,于发作期...
...诊断 确诊梅毒的患者如又出现尿常规异常(蛋白尿、血尿)、水肿及肾功能损害,排除原发性肾脏疾病及其他继发性肾脏疾病者,可诊断为梅毒相关的肾病。 鉴别 须与梅毒鉴别的疾病很多,梅毒相关的肾病主要与其他原因所引起的肾炎相鉴别。...
...我国罕见。对激素无反应或反应不良,多在生后6月内死于感染、肾衰或其他并发症。 (4)难治性肾病:据我国小儿肾脏病研究小组提出的诊断标准如下: ①对足量激素(如每天泼尼松2mg/kg)8周无效或部分效应。 ②勤反复或勤复发(半年内≥2次,1...
...糖尿病伴有进行性肾功能衰竭。 (7)关节痛伴有尿路结石,尤其X线阴性多发性结石者。临床有高尿酸血症,伴有尿液变化和肾功能减退,要考虑尿酸肾病的诊断。 鉴别 尿酸肾病应与以下疾病鉴别。 1.原发性肾小球病 以下几点有助于鉴别诊断: (1)尿酸...
...诊断为MCN必须排除继发病因,要与狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、淀粉样变及缩窄性心包炎等引起的肾脏损害相鉴别。而中老年人患者应除外淋巴瘤及其他实体肿瘤,在部分病例中MCN甚至是淋巴瘤最早出现的信号,应注意鉴别。...
...帮助鉴别。鉴别诊断还包括尿道梗阻、多囊肾(可通过超声排除)、肾硬化和其他引起慢性间质性疾病的较少见原因如高钙血症、肉瘤样肾病、髓质囊性肾病、海绵肾、中草药相关的肾损害等。此外,骨髓瘤肾病可通过简单的血清蛋白电泳排除。另外,还应与嗜酸性粒细胞...
...小儿先天性肾病综合症 先天性肾病综合征(congenital nephrotic syndrome,CNS)指生后3个月内发病的肾病综合征。它具有儿童型肾病综合征一样的临床表现,即出生时或出生后3个月内出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及...
...近年来,小儿肾病发病率在我国呈逐年上升趋势。由于该病的发病原因多,给预防和治疗都带来了一定难度。为此,专家提示,家长要树立小儿肾病普查意识。 某儿童医院泌尿内分泌科主任才绍江介绍,虽然相对于呼吸系统、消化系统等常见疾病,小儿肾病的总体...
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