病 不寐有二种∶有病后虚弱，及高年人阳衰不寐者；有痰在胆经，神不归舍，亦令不寐。 治 虚者，用 六君子汤 加炒 酸枣仁 、黄 ；痰者，用 温胆汤 减 竹茹 一半，加 南星 、炒 酸枣 仁； 伤寒 不寐者，当求之本门。 酸 枣仁 炒熟，便补胆虚寒不眠；生用，便泻胆实热而多睡。 惊悸、 健忘 、怔忡、失志不寐、心风，皆是胆涎沃心，以致心气不足。若用凉剂太过，则 ...
阳气自动而之静，则寐。阴气自静而之动，则寤。不寐者，病在阳不交阴也。《灵枢》曰∶卫气日行于阳，夜行于阴，厥气客于脏腑，则卫气行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷满，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑。卫气留于阴，不得行于阳。留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得行于阳则阳气虚，故目闭。《素问》曰∶阴虚故目不瞑，补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其...
...道通，营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，营气衰少，卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。（《灵枢》） 哲言 不寐，夜常长寤也。阴虚清清不寐，痰扰神昏不寐。不瞑，夜目不闭也。卫气不入于阴，则目不瞑；阳邪入于阴，烦躁不得瞑。不得卧，身不得仆也。 水气 卧则喘，喘故不得卧。卧不安，反侧不得安卧也。（《医阶辨证》） 不寐之故，大约有五...
...．不效．汪诊之．脉皆细弱而缓．曰．此胆病也．用 温胆汤 ．服之而安． 〔附〕许学士治四明董生．卧则魂飞扬．身虽在床而神魂离体．惊悸多魇．通宵不寐．群皆以为心病．医之无效．许曰．以脉言之．肝经受邪．游魂为变．非心也．以肝有邪．魂不得归于肝．是以卧则飞扬若离体也．肝主怒．必小怒则剧．用 真珠 母为君． 龙齿 佐之．因有 龙齿 安魂 虎睛 定魄之说． 震按此二条．...
【病人基本资料】 表兄赵××之妻，年近三旬，得不寐证，兼心中恒惊悸。 【病因】 因家中诸事皆其自理，劳心过度，因得不寐兼惊悸病。 【证候】 初苦不寐时，不过数日偶然，其过半夜犹能睡，继则常常如此，又继则彻夜不寐。一连七八日困顿已极，仿佛若睡，陡觉心中怦怦而动，即暮然惊醒，醒后心犹怔忡，移时始定。心常发热，呼吸似觉短气，懒于饮食，大便燥结，四五日始一行。其脉左...
...之用；寐则神气各归五官，而为默运之妙矣。若脾胃气盛，则脏腑调和，水谷之精，各各融化，以为平和之气。若胃气一逆，则气血不得其宜，脏腑不得其所，不寐之症，由此生焉，当用四君、 远志 、 酸枣仁 。肝肾虚热者， 六味丸 。心血不足者， 真珠 母丸。思虑过度者， 归脾汤 。精神短乏者， 人参养荣汤 。病后余热者， 酸枣仁汤 。胆虚不得眠者， 人参竹叶汤 。 肝火 不...
...津液而流也，肾者水脏，主津液，主卧与喘也。帝曰∶人之不得偃卧者何也？岐伯曰∶肺者，脏之盖也，肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧。 论证（共三条） 不寐证虽病有不一，然惟知邪正二字，则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐，其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳。有邪者多实证，无邪者皆虚证。凡如 伤寒 、伤风、 疟疾 之不寐者，此皆外邪深入之扰也...
倪 多痛阳升。阴液无以上注。舌涸赤绛。烦不成寐。当益肾水以制 心火 。（心火） 鲜生地 元参 麦冬 绿豆 皮 银花 竹叶 心 吴 少阳郁火。不寐。（胆火） 丹皮 半夏 钩藤 桑叶 茯苓 橘红 程（氏） 上昼气逆填脘。子夜寤不肯寐。乃阳气不降。议用 温胆汤 。温胆去 枳实 加金斛 滚痰丸 二钱五分。 顾（四四） 须鬓已苍。面色光亮。操心烦劳。阳上升动。 痰饮 ...
...心安神之品，如 朱砂安神丸 、 琥珀 安神丸 、 天王补心丹 、 人参 归脾丸 ，以及安定片等。 据其脉证，诊为肝胆热盛，上扰心神，而致心烦不寐。拟以清泻肝胆之热为法，用 龙胆泻肝汤 加 黄连 。处方： 龙胆草 20g， 黄芩 15g， 栀子 15g， 生地 10g， 当归 10g， 柴胡 10g， 木通 10g， 车前子 10g(包煎)， 泽泻 10g， ...
清臣曰：不寐一证，多由精血亏损，无以养心，心虚则神不守舍，故令人不寐。治法以养血安神为主。 心虚血少， 养荣汤 ： 生地 六钱 、 茯神 五分 、 枣仁 、 麦冬 各三钱 、 五味 十粒 、桂元 三个 、 竹茹 、 灯心 。 心 虚火 盛， 朱砂安神丸 ：生地 五两 、 当归 二两 、 黄连 两半 、 甘草 五钱 ，为丸， 朱砂 一钱 为衣、服。 心胆虚弱，...
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