...发生剧烈呕血。慢性失血多表现为大便潜血试验阳性,很少发生黑便。 (4)呼吸道症状:胃食管异常反流可引起喉和肺的病变。当反流物经常通过环咽部括约肌进入下咽部,可被误吸入喉和气管,发生声带的炎性息肉,严重的误吸可导致支气管炎、肺炎反复发作。少数...
...,用仪器在食管腔内检查和治疗引起损伤的并发症主要是食管穿孔。食管穿孔的部位是环咽肌和咽括约肌连接处的颈部食管,约50%的食管穿孔发生在环咽部Lannier's三角,这个三角由咽括约肌和在颈椎5,6水平的环咽肌构成,当有颈骨刺和颈部过伸时,...
...,上消化道钡餐造影检查时钡剂通过食管和进入胃腔内无明显的通过延迟或迟缓现象。Cobum等认为,膈下食管憩室与异常食管压力曲线乃是由于食管远端括约肌(distal-sphinctor)不能完全松弛所致。此例膈下食管憩室病人未做外科手术治疗,经...
...在通过部分松弛的UESM时抵抗力明显增加。这是因为下咽时UESM只松弛到使其静息压下降到食管压力基线以下,但又没有松弛到使食团能够无阻碍地进入食管的水平。即只是有了压力上的松弛,而没有解剖上的松弛。环咽肌切开术可以使这种没有顺应性的括约肌...
...食管受累表现吞咽困难、烧心,多伴有呕吐,胸骨后或上腹部饱胀感。由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退,像贲门失弛缓症一样,硬皮病产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难。由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显著。 硬皮病合并典型食管受累...
...老年环咽肌功能障碍 老年人因为不同原因引起上食管括约肌(UES)高压、低压和松弛异常,引起口咽部的咽下困难,称为环咽肌功能障碍。...
...功能障碍),导致环咽部功能异常,可以引起食团难以从咽部进入食管,也称为口咽性吞咽困难。原发性环咽肌功能障碍病例组织病理学检查可发现其纤维组织增多,因为纤维化常限制食管上括约肌在松弛时管腔的开放程度,因此许多患者环咽肌的纤维化进程与其临床特点...
...病因分类 引起胃食管反流性疾病的因素众多,大致可分为两类: 一、原发性胃食管反流 原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的...
...(一)发病原因 过去认为食管下括约肌(cardiac sphincter)是防止胃内容物反流的惟一解剖结构。但现在认为GER并非是食管下括约肌功能低下单一的作用,而是由许多因素综合产生。其中食管下括约肌是首要的抗反流屏障,食管正常蠕动,...
...测压特征为:①多发生于食管下段的高振幅、蠕动性收缩,食管下段1/3平均收缩振幅可超过16.0kPa(120mmHg),或峰值超过26.7kPa(200mmHg),或蠕动性收缩时间超过6s。②其食管下端括约肌功能正常,进餐时可松弛,有正常的Ⅰ...
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