1.属支 (一)肠系膜上静脉 (二)脾静脉 肠系膜下静脉 (三)胃左静脉 (四)胃右静脉 (五)胆囊静脉 (六)附脐静脉 2.侧副循环 (一)门静脉→胃左静脉、食管支→ 食管静脉丛→食管静脉→半奇、奇静脉→上腔静脉。 (二)门静脉→脾静脉→肠系静脉下静脉、直肠上静脉→直肠静脉丛→
(一)发病原因 多种原因,如先天性发育异常或肿瘤、血栓等,均可造成下腔静脉的阻塞性变化。 1. 血栓形成 下腔静脉阻塞的首要原因是血栓形成。欧美国家血栓形成发病率较高,乃起因于血液 高凝状态 。血栓主要来源于下肢深 静脉血栓 向近侧繁衍扩展累及下腔静脉,其次是盆腔 静脉血栓形成 。原发性 下腔静脉血栓形成 ,临床上罕见。 2.发育异常 下腔静脉肝后段或Eus...
下腔静脉位于肝脏后方的腔静脉窝内,有许多来自肝右叶和尾状叶的肝短静脉直接进入下腔静脉,有些肝短静脉直径较粗。在下腔静脉后方,下腔静脉与右膈肌脚和右肾上腺在一起,右肾上腺有一些很短的静脉直接进入下腔静脉。膈静脉直接汇入下腔静脉,有时,左膈静脉先汇入肝左静脉,在供肝修整时必须注意这些血管。在肝脏与膈肌之间的肝上下腔静脉长约1-2cm。分离镰状韧带和冠状韧带打开腹...
诊断 本病临床表现多不典型,约25%的病例无显着症状或仅有轻度和可忍受的腰痛。明确诊断需依靠静脉尿路造影和输尿管逆行造影。 鉴别 1.肾脏肿瘤 大的右侧肾脏肿瘤将输尿管推向中线移位时,应与下腔静脉后输尿管相鉴别。肾脏肿瘤多有肉眼 血尿 病史,当肿瘤体积大到足以将输尿管向内侧推移时,应能在腹部触及肿块;B超及CT检查能明确肿块与肾脏的关系和大小;尿路造影可显示...
下腔静脉阻塞综合征(inferior vena caval obstruction syndrome) 是由于下腔静脉受邻近病变侵犯、压迫或腔内 血栓形成 等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,下腔静脉血液回流因之障碍而出现的一系列临床症候群。 随着发生阻塞部位的不同,其临床表现亦不相同。Budd(1846),Chiari(1899)提出了阻塞发生在肝静脉段...
西医治疗 本病征目前尚无特殊有效治疗方法。 1.急性期治疗 如果下腔静脉的阻塞是由于下肢或盆腔深 静脉血栓形成 繁衍所造成,在急性期时可采用抬高下肢,应用抗凝、祛聚药物,如肝素、双香豆素衍化物、低分子右旋醣酐、双嘧达莫(潘生丁)等,借以防止血栓进一步扩展。为消除 水肿 ,宜低盐饮食,并服用 利尿 药物。如出现 肺栓塞 症状,应考虑做下腔静脉结扎或下腔静脉滤网...
上段下腔静脉阻塞常合并高醛固酮症,造成水钠潴留等。中段下腔静脉阻塞可引起不同程度的肾功能衰竭以及出血性肾梗死。下段下腔静脉阻塞可有步行障碍等。
...床表现取决于阻塞的部位、程度以及侧支循环的状况。轻度阻塞可无明确的症状或为原发病变的症状所掩盖;一旦完全阻塞,症状和体征可很典型。 1.上段下腔静脉阻塞(下腔静脉肝部) 病变累及肝静脉或以上平面,则可有下腔静脉高压、 门静脉高压 (包括 肝脾肿大 、 腹水 、食管 静脉曲张 和 上消化道出血 等)和心贮备功能不足(包括动则 心悸 、气促)三组临床表现。引起肝...
诊断 体检时,应注意胸腹壁浅静脉的血流方向。观察方法:病人仰卧,在前腹壁上取两条曲张静脉,一条在脐上,一条在脐下。用两手食指压于静脉上,循静脉行径自上而下压陷,以使静脉血液排空,然后分别放松食指,观察静脉充盈时的血流方向。正常时,下腹部静脉血流由上向下,上胸部静脉血流由下向上。如果下腔静脉阻塞,胸腹部血流由下向上,若为上腔静脉阻塞,则胸腹部血流由上向下。借此...
右心房与下腔静脉平滑肌瘤(leiomyoma)系指原发于该处的平滑肌瘤,十分少见,其表现与心脏下腔静脉其他良性肿瘤相同。
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