...床表现取决于阻塞的部位、程度以及侧支循环的状况。轻度阻塞可无明确的症状或为原发病变的症状所掩盖；一旦完全阻塞，症状和体征可很典型。 1.上段下腔静脉阻塞（下腔静脉肝部） 病变累及肝静脉或以上平面，则可有下腔静脉高压、 门静脉高压 （包括 肝脾肿大 、 腹水 、食管 静脉曲张 和 上消化道出血 等）和心贮备功能不足（包括动则 心悸 、气促）三组临床表现。引起肝...
上段下腔静脉阻塞常合并高醛固酮症，造成水钠潴留等。中段下腔静脉阻塞可引起不同程度的肾功能衰竭以及出血性肾梗死。下段下腔静脉阻塞可有步行障碍等。
诊断 体检时，应注意胸腹壁浅静脉的血流方向。观察方法：病人仰卧，在前腹壁上取两条曲张静脉，一条在脐上，一条在脐下。用两手食指压于静脉上，循静脉行径自上而下压陷，以使静脉血液排空，然后分别放松食指，观察静脉充盈时的血流方向。正常时，下腹部静脉血流由上向下，上胸部静脉血流由下向上。如果下腔静脉阻塞，胸腹部血流由下向上，若为上腔静脉阻塞，则胸腹部血流由上向下。借此...
（一）发病原因 多种原因，如先天性发育异常或肿瘤、血栓等，均可造成下腔静脉的阻塞性变化。 1. 血栓形成 下腔静脉阻塞的首要原因是血栓形成。欧美国家血栓形成发病率较高，乃起因于血液 高凝状态 。血栓主要来源于下肢深 静脉血栓 向近侧繁衍扩展累及下腔静脉，其次是盆腔 静脉血栓形成 。原发性 下腔静脉血栓形成 ，临床上罕见。 2.发育异常 下腔静脉肝后段或Eus...
西医治疗 本病征目前尚无特殊有效治疗方法。 1.急性期治疗 如果下腔静脉的阻塞是由于下肢或盆腔深 静脉血栓形成 繁衍所造成，在急性期时可采用抬高下肢，应用抗凝、祛聚药物，如肝素、双香豆素衍化物、低分子右旋醣酐、双嘧达莫（潘生丁）等，借以防止血栓进一步扩展。为消除 水肿 ，宜低盐饮食，并服用 利尿 药物。如出现 肺栓塞 症状，应考虑做下腔静脉结扎或下腔静脉滤网...
右心房与下腔静脉平滑肌瘤(leiomyoma)系指原发于该处的平滑肌瘤，十分少见，其表现与心脏下腔静脉其他良性肿瘤相同。
右心房下腔静脉内平滑肌瘤病较罕见，但其临床和病理方面均有特殊性;本病均发生于女性，源于子宫和盆腔病变，为一慢性进行性肿瘤性疾病，可造成下腔静脉及右心房阻塞而产生严重的 血流动力学障碍 ，由于本病的病变是良性的，外科手术治疗效果良好，不应误认为是子宫或盆腔恶性肿瘤的腔静脉和心内转移而放弃手术治疗。 1.心内、心外科医师和妇产科要提高对本病的认识和警惕性，对可疑...
...有妊娠史。当肿瘤局限于子宫、宫旁或盆腔时，临床表现与一般 子宫肌瘤 无多大差别，如子宫增大，月经增多，盆腔肿物， 腹痛 等症状。若病变扩展至下腔静脉和右心房造成循环障碍而发生 心慌 、 气短 、 肝大 、尿少、 腹水 、 下肢水肿 、 胸腔积液 、 心脏杂音 等临床表现，酷似 右心功能不全 亦系Budd-Chiari综合征的一种类型。一些病人可以没有什么症状...
(一)治疗 本病扩展到下腔静脉及右心房时，其病变长，范围广，且为多发性。若阻塞症状明显，病人 血流动力学障碍 严重，多器官功能受损。由于腔静脉阻塞，影响体外循环插管，手术治疗十分困难。本病子宫及盆腔病变多较广泛，彻底切除也较困难，很容易复发。 外科治疗应遵循以下原则：①术前根据条件检查资料充分地估价病人的全身状况、重要脏器功能，特别是腔静脉与右心房内肿瘤的大...
... 本病的大体病理形态有以下特点：①子宫呈不规则增大，如子宫平滑肌瘤一样，子宫肌壁上有多发的蠕虫状、索条状、 结节 状肿物，即被肿瘤组织充满的静脉，静脉内的肿瘤呈灰白色，由1mm细丝状到2～3cm粗条索状;②病变可侵入阔韧带、附件、盆腔壁组织，以及其间的静脉内，如卵巢静脉等;③少数病例中，病变沿静脉扩展或附于静脉壁，伸入髂静脉、肾静脉、下腔静脉、右心房;位于血...
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