【病因学】 淋巴水肿 的病因分类众多,兼顾病因及临床类型,主要分为原发性及继性两大类。原发性淋巴 水肿 大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如等先天发育不良所致。根据淋巴管造影,原发性淋巴水肿可分型如下:① 淋巴发育不全 ,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③ 淋巴增生 ,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。其中淋巴发育不全十分罕见,常...
(一)诊断性穿刺组织液分析皮下 水肿 组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。 淋巴水肿 液蛋白含量通常很高,一般在1.0~5.5g/dl,而单纯静脉郁滞、 心力衰竭 或 低蛋白血症 的水肿组织液蛋白含量在0.1~0.9g/dl。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。但不能了解淋巴管的病变部位及功能情况。是一粗略的诊断方法...
(一)诊断性穿刺组织液分析皮下 水肿 组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。 淋巴水肿 液蛋白含量通常很高,一般在1.0~5.5g/dl,而单纯静脉郁滞、 心力衰竭 或 低蛋白血症 的水肿组织液蛋白含量在0.1~0.9g/dl。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。但不能了解淋巴管的病变部位及功能情况。是一粗略的诊断方法...
根据上述病因分类,将其各自的临床特点分述如下: (一)先天性 淋巴水肿 分为两类: 1.单纯性发病无家族或遗传因素。发病率占原发性淋巴 水肿 的12%。出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀,不痛、无 溃疡 ,极少并发感染,一般情况良好,多见于下肢。 2.遗传性又称milroy病,较罕见。同一家族中有多人患病,也即出生后发病,多为一侧下肢受累。 (二)早发性淋巴...
凹陷性 水肿 一般是液体在体内组织间隙呈弥漫性分布,所以压之呈凹陷,其机制是组织间隙液生成大于回收。大部分的水肿都是这个,比如肾性的水肿, 心源性水肿 等。 双下肢可凹陷性水肿的原因 (1) 心源性水肿 : 风湿病 、 高血压病 、 梅毒 等各种病因及 瓣膜 、 心肌 等各种病变引起的 充血性心力衰竭 、 缩窄性心包炎 等。 (2) 肾源性水肿 : 急性肾小...
【诊断】 1.有丝虫感染或 丹毒 反复发作史,或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。 2.早期患肢肿胀,抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、 溃疡 或出现 疣 状赘生物。 3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。 【鉴别诊断】 早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病...
对于继发性 淋巴水肿 来说,有两类人是易患群体,一类是经历过恶性肿瘤(如乳房癌, 卵巢癌 ,子宫癌, 前列腺癌 ,肠癌, 膀胱癌 , 黑色素瘤 )根治手术和放射治疗的病人;另一类是经常有皮肤“ 丹毒 ”发作的病人。 第一类病人手术后要避免患侧肢体皮肤的损伤,不要在患侧肢体上打针,注意皮肤的清洁卫生。此外,有过丝虫感染的病人也是易感人群。一旦发现 水肿 应立即...
下肢浮肿 临床常见, 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种 肝炎 发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成 低蛋白血症 , 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或 肾病综合征 病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量...
根据上述病因分类,将其各自的临床特点分述如下: (一)先天性 淋巴水肿 分为两类: 1.单纯性发病无家族或遗传因素。发病率占原发性淋巴 水肿 的12%。出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀,不痛、无 溃疡 ,极少并发感染,一般情况良好,多见于下肢。 2.遗传性又称milroy病,较罕见。同一家族中有多人患病,也即出生后发病,多为一侧下肢受累。 (二)早发性淋巴...
下肢浮肿 临床上分为皿度, I度浮肿为足背部肿; 2度浮肿在踩骨以上;3度浮肿达膝部。
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