骨髓 是骨腔内部用以营养骨本身的组织， 颌骨骨髓炎 则是上、 下颌骨 （包括 骨膜 、 骨皮质 、骨髓）所有组成部分的 炎症 。颌骨骨髓炎常并发颌面 蜂窝 组织炎。 颌骨骨髓炎大多由牙齿 感染 （ 龋齿 、 牙周炎 、急性牙齿 根尖脓肿 、下颌 智齿冠周炎 等）引起，也可能由全身 败血症 、脓毒血病灶（经血循环扩散至颌骨）造成，但仅是少数。由牙齿感染引起的仅...
化脓性颌骨骨髓炎 疾病概述 化脓性颌骨骨髓炎指各种致病因子入侵颌骨，引起整个 骨组织 包括 骨膜 、 骨皮质 、 骨髓 及其中的 血管 、 神经 的 炎症 ，多由 牙槽脓肿 、 牙周炎 、 第三磨牙 冠周炎 等牙源性感染而来，因而 颌骨骨髓炎 的 发病率 最高。 其次因粉碎性 骨折 或 火器伤 等开放性损伤引起骨创 感染 ；由 败血症 或脓 毒血症 经血循环...
颌骨骨髓炎 可分为化脓性、特异性、 放射性 等几种。临床上以 化脓性颌骨骨髓炎 最为多见。 病因 颌骨骨髓炎的 感染 来源主要有三种途径，即牙源性、损伤性及 血源 性。损伤性的火器性颌骨骨髓炎在颌面损伤章内叙述。血源性颌骨骨髓炎较少见，主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见，约占全部颌骨骨髓炎的90％。我国由于医药条件的改善， 发病率 已大为下降。牙源性颌骨...
上颌窦癌 向上发展，穿破 眼眶底壁 并且 眶骨膜 已受 肿瘤 侵蚀者，除应将 上颌骨 截除以外，尚须同时作眶内容剜除术。 手术器械 除行上颌骨截除的手术器械外还需要 视神经 剪。 术前准备 同上颌骨截除术。 手术方法 上颌窦癌有无 眼眶 侵蚀，有时不易正确判断。虽 头颅CT检查 可提供一些依据，但有时还需要在上颌骨截除手术时探查眶壁才能确定，如发现眶骨膜有肿...
边缘性颌骨骨髓炎 疾病概述 由微生物、 物理 或 化学 因素引起颌骨的化脓性 感染 ，称为 颌骨骨髓炎 ，包括 骨膜 、 骨皮质 和 骨髓 整个骨的 炎症 。临床上可分为急性和慢性两种， 急性期 为 发热 ，多个牙松动，疼痛和牙周 溢脓 ；慢性期一般在急性期2周后，局部 肿胀 ，娄孔排脓，死骨形成。本病青壮年人 发病率 高，男性多于女性，农民发生率高， 化脓...
诊断 主要靠病史、临床表现及局部检查，而X线片帮助不大。 鉴别 本病早期应与 急性泪囊炎 、单纯面部 蜂窝织炎 或 丹毒 ， 眼眶蜂窝织炎 鉴别。这些鉴别诊断的疾病局部软组织红肿局限，且很少发生于3个月以内婴儿，尤其罕见于新生儿。
全上颌骨缺损种植义颌修复术 1磁性固位体衔铁分散固定于桥架上 1戴入义颌 【适应证】 ⑴因创伤、 肿瘤 切除或大剂量放射治疗造成的双侧全上颌骨缺失或一侧上颌骨缺失，对侧无牙者。 ⑵经观察肿瘤未复发，局部及全身情况良好者。 ⑶经x线检查，确定双侧颧骨骨质良好者。 【术前准备】 术前除种植手术常规准备外，设计种植体植入的部位、种植体数量等，制作种植定位定向导板。...
鉴别 慢性期的X线诊断在上颌骨应注意与 上颌窦癌 ，在下颌骨应与中心性癌相鉴别， 骨质增生 型的边缘性 骨髓炎 应与 骨肉瘤 及 骨化性纤维瘤 等相鉴别，必要时应作活体组织检查。
上颌骨居颜面中部，左右各一，互相连接构成中面部的支架。上颌骨有体部和四个邻近骨相连的骨突，如额突与额骨相连，颧突与颧骨相连，腭突在上腭中缝部左右对连，牙槽突即 牙齿 所在部位的骨质。 图 1－9 颌面部分区 图1－10 颌面部骨骼正面观 上颌骨体部内为一空腔，即上颌窦，上颌窦底骨壁较薄，距离后牙牙根很近，后牙根尖部感染可向上蔓延造成牙源性上颌窦炎。上颌窦肿瘤...
（一） 急性颌骨骨髓炎 发病急剧，全身症状明显。局部先感病源 牙疼 痛，迅速延及邻牙，导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患区多个 牙齿 松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时，可有患侧 下唇麻木 。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿，感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明...
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