眼肌麻痹性偏头痛 (ophthalmoplegic migrain,OM)又称 眼肌瘫痪 性 偏头痛 ,是一种以反复发作性的 眼外肌麻痹 和偏头痛为特征的 综合征 。 眼肌麻痹性偏头痛的病因 (一)发病原因 眼肌麻痹性偏头痛 的确切病因尚不清楚,自1930年 脑血管造影 技术应用以来,排除了 海绵窦 血管瘤 压迫所致的假说,多数人认为与 血管 性紊乱、颈内 ...
...多为 脑干病变 ,常见于脑干血管病变、炎症、肿瘤、外伤等。 4、 截瘫 :常见于脊髓感染、肿瘤、外伤、压迫、脱髓鞘改变等。 5、周围神经性瘫痪:常见于 肌萎缩性侧索硬化 、单神经炎、 多发性神经炎 、感染、中毒。血管病变肿瘤及全身性疾病。 6、肌肉病变和神经肌肉接头处病变导致的瘫痪 :常见于 重症肌无力 , 多发性肌炎 进行性肌营养不良 , 周期性麻痹 等。
...亲近的人,也往往不易察觉。如 头痛 、 头晕 、 睡眠障碍 、易兴奋、 易激惹 或发怒、 注意力不集中 、记忆减退、易 疲劳 。此期又称为 麻痹 前类神经衰弱期,通常持续数周至数月。 此期还可伴发出现智能方面的改变,如工作、学习能力的逐渐下降,思维活动迟缓,思考问题非常费力,言语零乱,理解、分析和判断能力也都下降且伴记忆力的减退,尤以近记忆力减退更为明显。情...
第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的 吞咽障碍 和 构音障碍 称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类。两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和 吞咽困难 。 假性延髓麻痹临床特点是“三主征”: 1.“三难”(同上)。 2.病理性脑干反射(除软腭反射早期消失、下颌反射...
...萎 缩、脑室扩大,侧脑室前角扩大尤为明显,有助于确诊。 鉴别 鉴别诊断中容易和以下精神疾病相混淆。须加以区别。 1. 神经衰弱 在早期阶段,麻痹性痴呆常出现神经 衰弱 综合征,与神经衰弱非常相似。但二者之间却有着本质上的差异,神经衰弱无智能改变。 麻痹 性 痴呆 除了神经衰弱症状外,躯体可见异常,如瞳孔的变化,血液及脑脊液瓦氏反应和康氏试验阳性。 2.情感性...
临床上需和能引起延髓 麻痹 的其他疾病鉴别: 1. 重症肌无力 常有延髓症状,但无 肌肉萎缩 及肌束颤动,受累肌群的 无力 常表现为晨轻晚重、病态 疲劳 。必要时可肌注新斯的明,作药物试验。 2.急性感染性 多发性神经炎 起病较急,常有四肢远端对称性无力,呈弛缓性 瘫痪 , 脑脊液 有蛋白质与细胞分离现象。 3.延髓空洞症及 脑干肿瘤 有时与本病相似,但均伴...
根据患者的发病情况,临床表现和眼科检查,容易确定麻痹性斜视的诊断。 1. 麻痹 性 斜视 与 共同性斜视 的鉴别诊断 麻痹性斜视与共同性斜视的主要鉴别点是眼球运动是否有障碍,即眼外肌是否有麻痹或部分麻痹。两者的鉴别诊断可用表3说明。 2.麻痹性斜视与牵制性斜视的鉴别 虽然大多数的 眼球运动障碍 是由于眼外肌的神经或肌肉疾患,导致眼球向受累肌作用方向转动障碍、...
属于非 共同性斜视 (incomitant strabismus)的一种。因眼外肌 麻痹 引起的 斜视 称为麻痹性斜视。伴有 眼球运动障碍 的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见,只在 破伤风 、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛,绝大多数是续发性的,因此非共同...
假性延髓性麻痹是指脑血管病变未累及延髓吞咽中枢,但脑卒中使双侧延髓束受损,使支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核功能障碍,吞咽、发音困难。误吸是指进食到口、咽部的食物或反流的胃内容物不能及时咽下或吐出而误入气管内,刺激呼吸道,引起 呛咳 、 气喘 甚至 窒息 。据资料统计,脑卒中 吞咽困难 误吸的发生率可达22.22%。
麻痹性痴呆又称梅毒性脑膜脑炎,是由梅毒螺旋体侵犯大脑实质而引起的慢性脑膜脑炎,是 神经梅毒 最严重的一种。 1798年Haslam首先报道了本病。本病以进行性精神衰退终至 痴呆 及 震颤 为主要表现的脑部感染性疾病。其主要病理变化在大脑实质,同时也可涉及神经系统其他部分,并引起躯体功能的衰退,最后导致 麻痹 以及日益加重的 智能减退 和个性变化。因本病往往是...
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