...(一)发病原因 风湿性三尖瓣关闭不全系由风湿性三尖瓣炎反复发作引起瓣叶增厚、挛缩和腱索粘连、增粗、缩短所致瓣叶闭合不良,多伴三尖瓣狭窄和二尖瓣、主动脉瓣病变。 (二)发病机制 器质性三尖瓣关闭不全时,右心室收缩期可使部分血液反流入右心房,...
...是,当存在明显三尖瓣狭窄或右心功能衰竭时,可减轻二尖瓣狭窄引起的呼吸系统症状和体征。 1.主要症状 (1)左心功能不全的表现:主要由二尖瓣和主动脉瓣病变所致,主要有心悸、气急、咳嗽、咯血、疲劳、乏力等。 (2)动脉供血不足的表现:如存在明显...
...心肌病、三尖瓣关闭不全、动脉导管未闭右室一右房通道。 六 肺动脉瓣区收缩期杂音 非病理性肺动脉瓣收缩期杂音风湿性肺动脉瓣炎、风湿性肺动脉瓣狭窄、感染性动内膜炎、先天性肺动脉口狭窄、肺动脉与分支狭窄Fallot四联症、Lutembacner综合征...
...心肌病、三尖瓣关闭不全、动脉导管未闭右室一右房通道。 六 肺动脉瓣区收缩期杂音 非病理性肺动脉瓣收缩期杂音风湿性肺动脉瓣炎、风湿性肺动脉瓣狭窄、感染性动内膜炎、先天性肺动脉口狭窄、肺动脉与分支狭窄Fallot四联症、Lutembacner综合征...
...。急性肺水肿和大量咯血经内科治疗未能控制者应考虑急症手术。二尖瓣狭窄的孕妇宜在妊娠早期施行手术治疗,以免妊娠后期循环血容量增多时加重心脏负担。伴有轻度功能性三尖瓣关闭不全者宜施行二尖瓣扩张分离术,术后三尖瓣关闭不全一般可自行改善或消失。...
...1.右心房-肺动脉联结 适用于三尖瓣闭锁大血管错位或肺动脉狭窄,但左、右肺动脉发育好。手术时肺总动脉根部离断,近心端关闭,肺总动脉经主动脉后转向右侧,与右房顶部吻合。术时需充分游离肺总动脉和左、右肺动脉,防止术后牵拉,引起吻合口狭窄。用心包...
...增高的压力传导到进入右心房的静脉,从而导致从静脉回流入右心房的血流受阻。三尖瓣回流最常见的原因是严重的肺部疾病或肺动脉瓣狭窄引起的右心室出口受阻。作为代偿,右心室肥厚。【症状和诊断】除了由低心排血量导致的一些不确切的症状,如乏力、头晕等外,...
...有时甚至呈现分裂。 重度肺动脉口狭窄病人,因右心室肥厚可见胸骨左缘向前隆起,在心前区可扪及抬兴趣样冲动感,三尖瓣区因三尖瓣相对性关闭不全,在该处可听到吹风样收缩期杂音,当心房内血流出现右向左分流时,病人的口唇及四肢指(趾)端可出现紫绀笔杵状...
...病例三个瓣叶互相融合,少数为双瓣叶融合,瓣缘常增厚,有疣状小结节,偶可形成钙化斑,肺动脉瓣环一般均有不同程度的狭窄,右心室因血流梗阻而肥大,可产生继发性右心室流出道肥肉肥厚性狭窄和右室扩大而引致三尖瓣关闭不全。 脉动脉总干可呈现狭窄后梭形扩大...
...风湿性心脏瓣膜病 风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病,是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变,目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣很少见,肺动脉瓣则更为罕见。 慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜...
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