丁型 肝炎 病毒(HDV)是一种缺陷病毒,表面被有HBV包膜蛋白包裹,自身既不能复制,也不能单独增殖。
丁型病毒性肝炎 (viral hepatitis type D)是由丁型 肝炎 病毒(HDV)引起的急性和慢性肝脏炎症病变。HDV是一种缺陷病毒,只能存在于HBV感染的人及某些嗜肝DNA病毒表面抗原阳性的动物中,极少有单独HDV感染。丁型肝炎的临床表现在一定程度上取决于同时伴随的HBV感染状态。
...较高,有引起HDV感染的基础。我国调查报告提示有地方性流行,各地HBsAg阳性者HDV感染率为0~32%,总的看,北方偏低,南方偏高。重型 肝炎 和慢性肝病者HDV感染率先 明显高于无症状HBsAg携带者。 【预防】 1.严格筛选献血员,保证血液和血制品质量,是降低输血后丁型肝炎发病率的有效方法。 2.对HBV易感者,广泛接种 乙肝 疫苗,是最终消灭HBsA...
目前尚无丁型 肝炎 疫苗接种,由于丁肝病毒是缺陷病毒,必须依赖 乙肝 病毒才能复制,预防乙肝病毒感染也就可免受HDV感染,是控制HDV感染的有效手段。对易感者广泛接种乙型肝炎疫苗,可达到预防HDV感染的目的。 对HBsAg阳性者再感染HDV,要尽量减少接受输血,不用或少用血制品,严格筛选供血员和医疗器材消毒管理可减少HDV传播。随着新型疫苗的研究,改进现有的...
...阳性,病情活动时抗-HDIgG升高。现症感染常表现为抗-HDIgM阳性,既往感染则抗-HDIgM阴性,而抗-HDIgG阳性。抗-HD不是中和抗体,阳性时仍可有传染性。 HDV感染可明显抑制HBV DNA的合成。血清学检测证明,HDAg出现与血清中HBV DNA减少一致,当HDAg表达增加时,HBV DNA减少。在HDAg表达处于高峰时,HBV DNA常已消失...
(一)治疗 迄今尚无满意的抗丁型 肝炎 病毒治疗药物。国外有报告应用基因重组的干扰素α,剂量高达9×106U,每周3次肌内注射,疗程12个月,治疗慢性HDV/HBV感染,可使50%的病人生化异常得以持续缓解,HDV RNA受抑制,并有肝组织病理学的改善。但其远期疗效尚难巩固。干扰素与其他抗病毒制剂联合应用亦未能提高疗效。曾有报告用膦甲酸治疗HDV/HBV同时...
西医治疗 基本同乙型 肝炎 治疗。主要选用干扰素(IFN-α),可有部分疗效。膦甲酸钠(PFA)用于急性重型肝炎治疗可提高存活率。慢性丁型肝炎,可试用干扰素α,能降低血清内病毒水平,部分病例HDV RNA转阴,ALT活力下降,改善症状,肝活检显示炎症坏死改善。剂量与疗程参见乙型肝炎的治疗。 1.一般原则 经过适当休息,合理的饮食和支持疗法,多数患儿能在2~4...
易并发慢性活动性 肝炎 、 肝硬化 和重型肝炎等疾病。
...阳性,病情活动时抗-HDIgG升高。现症感染常表现为抗-HDIgM阳性,既往感染则抗-HDIgM阴性,而抗-HDIgG阳性。抗-HD不是中和抗体,阳性时仍可有传染性。 HDV感染可明显抑制HBV DNA的合成。血清学检测证明,HDAg出现与血清中HBV DNA减少一致,当HDAg表达增加时,HBV DNA减少。在HDAg表达处于高峰时,HBV DNA常已消失...
...6~12周。多表现为急性 黄疸 型,ALT可呈双峰型,由于两种病毒互相制约,病情常呈自限性,预后良好。 2.HDV和HBV重叠感染(superinfection) 潜伏期3~4周,临床表现与原有的HBV感染状况有关,总的趋势是原有肝脏病情加重,原为无症状HBsAg携带者多表现为急性 肝炎 或发展成慢性肝炎;原为慢性肝炎者病情加重,易发生急性或亚急性重型肝炎。
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