...甲状腺机能亢进 ，肿大的甲状腺质地多较柔软，可触及细震颤或能 听声 嗡鸣样 血管 杂音； 单纯性甲状腺肿 ，腺体肿大很突出，可为弥漫性或结节性，不伴 甲状腺功能亢进 体征 ； 甲状腺癌 ，包块可呈结节状，不规则，质硬。 三、 听诊 在甲状腺机能亢进时，如有甲状腺肿大，在肿大的甲状腺上应注意有无血管杂音，如扣到低调的连续性血管杂音，对诊断有帮助。 参看 甲状腺
某些 疾病 患者的 呼吸 ，呕吐物及各种 排泄物 如汗液、痰液、尿、粪及脓液有一定的特殊异常气味，通过嗅诊气味可为临床提供重要的诊断依据。 （一）呼吸气体 饮酒后或 醉酒 者的呼吸气中散发浓烈酒味； 糖尿病 酮 中毒 病人有特殊的烂 苹果 味； 敌敌畏 中毒可有刺激性蒜味； 肝昏迷 患者有肝臭； 尿毒症 患者有尿的气味。 （二）呕吐物 含有胃酸的呕吐物常散发...
...畸形（aerocephalocend-actylis）即Apert 综合征 。（图5-1－2） 图5-1－1 脑积水 图5-1-2尖颅 前囱一般在一岁半内完成闭合。囱门早闭见于 小头畸形 ；囱门晚闭见于佝偻病、脑积水及克汀病。前囱凹陷见于 脱水 ；膨隆则为 颅内高压 之表现，见于 脑炎 、 脑膜炎 等。 头发的分布、多少及脱落情况亦应注意。 脱发 除见于 湿...
...此时徐徐放气使压力下降，当听到第一个声音时，压力表上的读数即为收缩压；继续放气，声音逐渐增强音调变高，然后突然减弱变为低沉，常随着很快消失。一般读取动脉搏动音突然变为低沉时的压力值为舒张压(图4-1-10)。也可采用 触诊 法测量；袖带注气时，将手指触 桡动脉 搏动至搏动消失时，再继续打气将压力提高2．7～4kPa或20－30毫米汞柱。徐徐放气 至脉 搏重新...
...（五）大便性质，次数及伴随 症状 1．大便呈水样，次数多。脐周痛，腹泻，排便后 腹痛 不能缓解，常见于 小肠 炎性病变；脐下腹痛排便后缓解，一般为结肠病变。 2．起病急，大便次数多（一日数十次），大便呈浓血样，不混有粪块，伴有 发热 、左下腹痛及里急后重（ 直肠 肛门 部分疼痛或感觉有便意但排便次数多或排不出粪便），见于急性细菌性痢疾。 3．粪便呈暗红色、酱...
消化道出血 时，血从 肛门 排出、血呈鲜红、暗红或柏油样，或粪便带血，均称为 便血 。一般认为消化道出血在60ML以上即可出现黑便。 （一）便血的病因 1． 上消化道 疾病 上消化道疾病引起 出血 后，均可有便血。如出血部位在 幽门 以下者，可只表现为便血，在幽门以上者常兼有 呕血 。 2． 下消 化疾病 （1） 小肠 疾病 局限性肠炎 、 小肠肿瘤 、 小...
...展情况 黄疸急骤出现，见于 急性肝炎 、 胆囊炎 、 胆石症 及大量 溶血 ；缓慢发生或呈波动性，多为癌性黄疸，特发性黄疸。急性肝细胞性黄疸一般在数周内消退， 胆汁性肝硬化 可持续数年以上，黄疸进行性加重见于胰头癌。 （四）伴随 症状 1．黄疸伴 发热 需追问黄疸与发热之关系。病毒性肝炎在黄疸出现前常有低热，少数为高热，肝胆化脓性 感染 多与发热、 寒战 同...
在临床实践中，正确的诊断是预防和治疗 疾病 的重要依据。诊断过程就是医务人员对疾病从现象到本质，从感性到理性的认识，又从理性认识再回到医疗实践中去的反复验证的过程。因此，形成正确的诊断，不仅需要医学专业知识，而且要有正确的思维方式。 一、资料的搜集整理与分析 调查研究，搜集资料是诊断疾病的第一步。对疾病的认识，首先就要了解疾病和 体征 ，以及进行必要的辅助检...
超声 诊断（ultrasounddiagnosis）是在现代电子学发展的基础上，将雷达技术与超声原理相结合，并应用于临床医学的诊断方法。随着电子技术的发展，尤其是电子计算机技术应用于超声诊断仪，使超声诊断水平迅速提高，并广泛应用于临床各个领域，包括肝、胆、脾胰、肾、 膀胱 、 前列腺 、 颅脑 、眼、 甲状腺 、 乳腺 、 肾上腺 、 卵巢 、 子宫 及 产...
《物理诊断学》 是通过问诊、检体及其它物理学方法(如心电、超声等)，研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。目前许多高、精、尖的诊断技术，不但需要贵重的仪器，而且检查费用很高，尽管能大大地提高临床的诊断水平，充分体现出医学诊断技术日新月异的发展和进步，是非常必要的，而且今后必定还要进一步发展，但物理论断学的方法仍是最基础、最基本、最有效的多、快...
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