...可见小动脉痉挛、 视神经乳头水肿 、出血及 渗出 物等。 脑脊液 压力升高,经降压治疗1-2小时后,头痛与 意识障碍 可明显好转。 (三) 心脏 表现 高血压病患者血浆儿茶酚胺浓度升高,去甲肾上腺素可诱导心肌 蛋白合成 ,致心肌肥厚。 室间隔 对去甲肾上腺素的敏感性较 右心室 和左室后壁为高,可能为室间隔增厚早于左室后壁的原因之一。长期血压升高, 左心室 收...
...度, 心肌 收缩力减弱或 舒张 功能障碍 ,心排 血量 减少,不能满足机体组织细胞 代谢 需要,同时 静脉血回流 受阻, 静脉 系统 瘀血 ,引发 血液 动力学、 神经 体液的变化,从而出现一系列的 症状 和 体征 。根据心力衰竭的发展过程,可分为急性和 慢性心力衰竭 ,又有根据 心脏 收缩、舒张功能障碍,分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。 参看 心力衰竭
心律失常 是指心律起源部位,心搏频率与节律以及 冲动传导 等的任一项异常。 心脏 起源 传导 系统 心脏起搏传导系统包括 窦房结 、 结间束 、 房室结 、 房室束 (希氏束)左右束支及其分支以及浦顷野 纤维 网。窦房结位于 右心房 上腔静脉 入口处,是控制心脏正常活动的 起搏点 ,窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结,向前延续成房室束(又称希氏束...
...压 则可有 吞咽困难 。 二、 体征 (一)心包摩擦 是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征,两层心包膜因 发炎 表面粗糙并有纤维蛋白 渗出 , 心脏 搏动时,互相摩擦而产生, 摩擦音 常出现于胸骨在缘第三、四、五 肋间隙 ,也可满布心前区,坐位、深吸气后屏息时较易听到。响的摩擦音在心前区扪诊可有摩擦感。通常持续时间短暂,它可存在数小时,数天、少数可达数周,当心包...
心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,多属良性,恶性者少见。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95%发生于心房,约75%位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见。 【病理】 肿瘤大小不一,多有蒂与心房或...
...电图 。 【病因】 右束支 较粗分支也早, 左束支 阻滞常表示有弥漫性的 心肌病 变。最常见的病因为 冠心病 、也见于 高血压病 、 风湿性心脏病 、急性及 慢性肺原性心脏病 、 心肌炎 、心肌病、 传导 系统的退行性 疾病 ,埃勃斯坦(Ebstein) 畸形 ,以及Fallot 四联症或 室间隔缺损 纠正手术后,很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据,这种孤立...
扩张型心肌病 亦称 充血 型 心肌病 以 心脏扩大 、 心力衰竭 , 心律失常 为主要表现。 【病因】 病因不明,可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 近年来 病毒性 心肌增多,尤其Coxsackie B 病毒 对 心肌 具有亲和力, 心肌炎 后 心肌纤维化 , 心肌肥大 最后形成心肌病。Cambridge 测定50例扩张型心肌病患者的Coxsackie...
...动过速 。 【病因】 阵发性室上性心动过速 的病因在国人最常见为 预激综合征 (含隐匿性旁道),约占60%, 房室结 双通道占30%,其它 心脏病 包括 冠心病 、 原发性 心肌病 、甲状腺机能亢进、 洋地黄中毒 等约占10%,室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,最常见于冠心病、 急性心肌梗塞 、 二尖瓣脱垂 、艾勃斯坦 畸形 、 心脏 手术以及Q-T...
病因 影响心排 血量 的五个决定因素为:① 心脏 的 前负荷 ,② 后负荷 ,③ 心肌 收缩力,④心率,⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响 心脏功能 ,甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 (一)前负荷过重 心室 舒张回流的血量过多,如 主动脉瓣 或 二尖瓣关闭不全 , 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 等均可使 左心室 舒张 期负荷过重,导...
...不一,可能与环境、文化、生活习惯等有关。 扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy) 扩张型心肌病亦称 充血 型心肌病以 心脏扩大 、 心力衰竭 , 心律失常 为主要表现。 【病因】 病因不明,可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 近年来病毒性心肌增多,尤其Coxsackie B病毒对心肌具有亲和力, 心肌炎 后心肌纤维化,心肌肥大最后...
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