黄胆证 【病人基本资料】 王××,年三十二岁,于季秋得黄胆证。 【病因】 出外行军,夜宿帐中,勤苦兼受寒凉,如此月余,遂得黄胆证。 【证候】 周身黄色甚暗似兼灰色,饮食减少,肢体酸懒 无力 ,大便一日恒两次似完谷不化,脉象沉细,左部更沉细欲无。 【诊断】 此脾胃肝胆两伤之病也,为勤苦寒凉过度,以致伤其脾胃,是以饮食减少完谷不化;伤其肝胆,是以 胆汁 凝结于胆...
吐血证 【病人基本资料】 天津张姓,年过三旬,偶患吐血证。 【病因】 其人性 嗜酒 ,每日必饮,且不知节。初则饮酒过量即觉胸间 烦热 ,后则不饮酒时亦觉烦热,遂至吐血。 【证候】 其初吐血之时,原不甚剧,始则痰血相杂,因咳吐出。即或纯吐鲜血,亦不过一日数口,继复因延医服药,方中有 柴胡 三钱,服药半点钟后,遂大吐不止,仓猝迎愚往视。及至,则所吐之血已盈痰盂,...
【病人基本资料】 堂侄女××,适邻村王氏,年三十岁。于乙酉仲春,得吐血证。 【病因】 因家务自理,劳心过度,且禀赋素弱,当此春阳发动之时,遂病吐血。 【证候】 先则咳嗽痰中带血,继则大口吐血,其吐时觉心中有热上冲,一日夜吐两三次,剧时可吐半碗。两日之后,觉精神气力皆不能支持,遂急迎愚延医。自言心中摇摇似将上脱,两颧发红,面上发热,其脉左部浮而动,右部浮而濡,...
天津陈××,年十八岁。自幼得肺劳喘嗽证。 【病因】 因其母素有肺劳病,再上推之,其外祖母亦有斯病。是以自幼时,因有遗传性亦患此病。 【证候】 其证,初时犹轻,至热时即可如常人,惟略有感冒即作喘嗽。治之即愈,不治则两三日亦可自愈。至过十岁则渐加重,热时亦作喘嗽,冷时则甚于热时,服药亦可见轻,旋即反复。至十六七岁时,病又加剧,屡次服药亦无效,然犹可支持也。迨愚为...
天津于姓媪,年近五旬,咳嗽有痰微喘,且苦不寐。 【病因】 夜间因不能寐,心中常觉发热,久之,则肺脏受伤,咳嗽多痰,且微作喘。 【证候】 素本夜间不寐,至黎明时始能少睡。后因咳嗽不止,痰涎壅盛,且复作喘,不能安卧,恒至黎明亦不能睡。因之心中发热益甚,懒于饮食,大便干燥,四五日一行,两旬之间大形困顿,屡次服药无效。其脉左部弦而无力,右部滑而无力,数逾五至。 【诊...
临证医案,非古也。古人视病不立案语,但书方药。自宋设医学科命题考试医生,取其学问高等者,入太医局。 自后医生诊病,相沿先立案语,后书方药,但随作随弃,无有辑之者。如宋之许知可、张季明,明之薛立斋、陈维宜、孙文垣,以及国初喻嘉言、徐大椿辈,虽有医案类,皆因治疗效验,笔诸于书,其文乃记事,非临证也。良以病多转变,方难一定,恐泥学人眼目,故作者恝置之。然余谓医之有...
...面色萎黄。颜面有白色斑块,形体削瘦,腹部胀满,见肠形,可扪及条索状包块,有压痛,苔黄脉微数。 【诊断】 蛔虫 病(中医: 蛔虫病 )。 【辨证】 虫瘕证。 【治法】 通腑散结,驱虫下蛔。 【方药】 大黄 6g, 乌梅 5g, 附子 (先煎)、 细辛 、 桂枝 、 川椒 、 甘草 各3g, 干姜 、 黄连 、 黄柏 各5g, 党参 1Og, 当归 6g。1剂,...
...之停顿者,可陡呈其开通攻决之本性,是以大便遂通下也。是威灵仙之于硝、黄,犹如枪炮家导火之线也。愚闻如此妙论,顿觉心地开通,大有会悟,后有仿此医案之时,亦随手奏效。因并录之于此,由此知医学虽贵自悟,亦必启发之有自也。 邻村霍××,当怒动肝火之余感受伤寒,七八日间腹中胀满,大便燥结,医者投以大承气汤,大便未通下,肋下转觉疼不可支。其脉左部沉弦有力,知系肝经气郁火...
堪舆张锡泉先生,患左胁皮里膜外疼痛,有 恶寒发热 之状,以 白芥子 一钱五分, 川芎 、 柴胡 、 桔梗 各一钱, 桂枝 、 甘草 各五分,水煎饮之,当愈其半。次日以 八珍汤 加 青皮 为君, 木香 为佐, 柴胡 为使,一帖痊愈。
有太阳中风之脉,兼见太阳伤寒之脉者,大青龙汤所主之证是也。 《 伤寒论 》原文︰太阳中风,脉浮紧,发热,恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服,服则厥逆,筋惕肉,此为逆也。 【大青龙汤方】麻黄六两去节, 桂枝 二两去皮, 甘草 二两炙,杏仁五十个去皮尖, 生姜 三两切, 大枣 十二枚擘。石膏如鸡子大碎(如鸡子大当有今之三两)。...
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