...敏 ,当再次接触相同抗原时则二次 免疫应答 被增强.在摄入的抗原较大或机体的 免疫 处于高应答状态时,则因免疫应答而导致组织损伤,此即称为 超敏反应 (hypersensitivity)。1963年Coombs和Gell根据反应发生的速度、发病机制和临床特征将超敏反应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型。Ⅰ~Ⅲ型由 抗体 介导,可经血清 被动转移 。而Ⅳ型由T 细胞 介导,...
如果反应像是变应性,通常需停止肇事药物,毒性反应则不同,通常减少剂量后可保持药效而不引起药物反应.停药后几天内多数变应性反应会消失.治疗通常仅限于镇痛和止痒. 血清病 时的关节痛常可用阿司匹林或其他非类固醇抗炎药控制.药物性 发热 ,不痒的皮疹或器官系统轻度反应等情况不需治疗.然而,如果病人为急性发热,有多系统受累的体征,或伴有表皮 剥脱性皮炎 ,则需采用强...
无法回避变应原或有效地控制变应原以及药物不能缓解特应性疾病的症状可试行过敏原免疫治疗(也称为脱敏式减敏)。即逐次增量地皮下注射变应原提取液。虽然尚无一种试验能反映临床的改善,但有一些疗效。IgG阻断(中和)抗体的滴度与所用脱敏药物剂量成比例地增高,有时,特别是病人能耐受大剂量 花粉 提取液时,血清IgE浓度会显著下降。淋巴细胞对抗原的反应性增殖也会降低。
据认为Ⅳ型反应起重要作用的临床疾病有 接触性皮炎 ,超敏反应性 肺炎 ,同种移植物排斥,细胞内病原体所致 肉芽肿 病,某些类型 药物过敏 ,甲状腺炎以及 狂犬病 疫苗接种后发生的脑脊髓炎.上述后两种状况系在动物模型上证实,在 人类 疾病则是依据甲状腺和脑的炎性渗出物中出现淋巴细胞得到证实的.
症状及诊断 当炎症反应表现为血管周围淋巴细胞和巨噬细胞浸润的组织学特征时,可怀疑为Ⅳ型反应.迟发型超敏皮肤试验和斑贴试验是 测试 迟发型超敏反应最稳定可行的方法. 为防止 接触性皮炎 加重,斑贴试验需在 皮炎 消退后进行.将可疑变应原(适当浓度)涂敷于皮肤上,其上覆盖一不吸收的粘性斑片,留置48小时.若较早出现烧灼感和痒感,则将斑片揭去.阳性反应为出现 红斑...
一、临床表现 常见的Ⅲ型超敏反应性疾病 (一)局部形成的免疫复合物所致的炎症损伤 1.Arthus反应 Maurice Arthus用马血清皮内免疫家免几周后发理,再次重复注射同样血清后在注射局部均出现红肿反应,3~6小时的反应达高峰。红肿程度随注射次数增加而加重,注射5~6次后,局部出现 缺血性坏死 ,反应可自行消退或痊愈,此即Arthus反应。其机制是所...
与 超敏反应 有关的 疾病 包括 特应性 疾病 变应性鼻炎 、过敏性 结膜炎 、 特应性皮炎 和 过敏性哮喘 (外源性和一些 荨麻疹 、 胃肠道 食物反应和全身性 过敏反应 。 超敏反应性疾病的病因 患者对吸入或摄入的物质(过敏原)产生由 IgE 抗体 介导的 超敏反应 ,而这些物质对无 特应性 疾病 的人是无害的。除 特应性皮炎 外,通常IgE抗体会介导超...
病因学 关于自身免疫反应的发病机制,在许多情况下较之对自身免疫抗体生成的机制有更多的了解。在某些 自身免疫性溶血性贫血 ,红细胞为细胞毒性(Ⅱ型)自身抗体所包被,于是补体系统像对待被同样包被抗体的异种粒子那样,与细胞表面抗原及抗体所形成的复合物相互作用,导致红细胞被吞噬和溶解。 自身免疫性 肾损害 可以是抗体介导(Ⅱ型)或免疫复合物(Ⅲ型)反应的结果。抗体介...
机体因自身稳定作用被破坏而出现针对自身组织成分的抗体(或细胞)介导免疫。又称自身变态反应。其发生的原因有:①出现了新抗原或释放出原来隐蔽的隔绝抗原,免疫系统未耐受、一旦接触(如由于 创伤 引起释放),即产生免疫应答。如在青春期前尚未形成的精子、病毒感染或恶性转化后形成的新抗原;②机体正常成分发生某些改变后,暴露出的新抗原决定簇刺激免疫系统引起自身免疫。例如,...
胆囊运动障碍 的原因有: 胆囊 壁内的 神经 网络发生紊乱; 胆囊的超敏反应 ; 胆囊炎 症早期阶段。 胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis,即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia,即胆道 肌张力异常 )和胆道 共济失调 (ataxic,即胆道各部分间...
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