□ 张文选 香港浸会大学中医药学院 “证”不是客观的 辨证论治方法着重强调的是“证”。何为“证”？现行《 中医基础理论 》的概念为：“证，是机体在疾病发展过程的某一阶段的病理概括。”关于辨证，通行的认识是：“所谓辨证，就是将四诊所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正的关系，概括、判断为某种性质的证。”可见，“证”不是症...
辨证要点与常见证型 妇科疾病的辨证要点，是根据经、带、胎、产的临床特征，结合全身症状、舌象、脉象，按照阴阳、表里、寒热、虚实八纲辨证的原则，来确定它的证型诊断。因此对妇科疾病的辨证，必须从局部到整体进行全面综合分析，才能辨别脏腑、气血的病变性质，作出正确诊断，为治疗提供可靠的依据。 妇科采用的辨证方法主要是脏腑辨证和气血辨证，个别采用卫气营血辨证。如产后发热...
妇科疾病 的 辨证 要点，是根据经、带、胎、产的临床特征，结合 全身症状 、 舌象 、 脉象 ，按照 阴阳 、 表里 、 寒热 、 虚实 八纲辨证 的原则，来确定它的证型诊断。因此对妇科疾病的辨证，必须从局部到整体进行全面综合分析，才能辨别 脏腑 、气血的病变性质，作出正确诊断，为治疗提供可靠的依据。 妇科 采用的辨证方法主要是 脏腑辨证 和气血辨证，个别采...
...女可见 乳房 作胀疼痛。月经不调，甚则 闭经 。 【证候分析】本证一般以情志抑郁， 肝经 所过部位发生胀闷疼痛，以及妇女月经不调等。 作为 辨证 要点。 肝气郁结 ， 经气 不利，故胸胁乳房，少腹胀闷疼痛或窜动作痛。肝主疏泄，具有调节情志的功能，气机郁结，不得条达疏泄，则情志抑郁；久郁不解，失其柔顺舒畅之性，故情绪 急躁易怒 。 气郁 生痰，痰随 气逆 ，循...
辨证 辨证论治是中医学的核心，也是中医治病的基本方法。辨证与论治是两个密切相联的步骤，辨证是论治的前提，辨证为论治提供依据，要有效地治疗疾病，就要有一个正确的辨证。所谓辨证就是运用 伤寒论 》曰：“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”要求医生在辨证中审证求因.辨明病机为治疗提供依据。中医学有同病异治，异病同治的方法，其中辨病机起了至关重要的作用。相同的临床表现可...
脾位居中焦，与胃相表里。脾主肌肉、四肢，开窍于口，其华在唇，外应于腹。脾的主要生理功能是主运化水谷、水湿，输布精微而藏营，为气血生化之源，故有后天之本之称。脾又主统血，其气主升，喜燥恶湿。胃居中焦，与脾相表里。胃主受纳、腐熟水谷，为"水谷之海"。 胃气以降为顺，喜润恶燥。 脾的病变主要以运化、升清功能失职，致使水谷、水湿不运，消化功能减退，水湿潴留，化源不足...
...倦怠 ， 少气 懒言， 面色萎黄 或晃白，形体 消瘦 或浮肿， 舌淡苔白 ， 脉缓 弱。 【证候分析】本证以运化功能减退和气 虚证 共见为 辨证 要点。 脾气虚 弱，运化无能，故纳少，水谷内停则腹胀，食入则脾气益困，故腹胀尤甚。水湿不化，流往肠中，则大便溏薄。 脾气不足，久延不愈，可致 营血 亏虚，而成气血两虚之证，则形体逐渐消瘦，面色萎黄。舌淡苔白，脉缓弱...
肝位于右胁，胆附于肝。肝与胆有经脉属络，互为表里。足厥阴肝经绕阴器，循少腹，布胁肋，系目上额交巅顶。 足少阳胆经属胆络肝，绕行头身之侧。肝开窍于目，在体合筋，其华在爪。肝的主要生理功能是主疏泄，其性升发，喜条达恶 抑郁 ，以舒畅全身气机，调节情志;疏泄 胆汁 ，助脾胃运化;推动血液和津液运行。肝主藏血，具有贮藏血液，调节血量的功能。胆为"中清之府"，能贮藏和...
感冒是四季常见的外感病，尤以冬春两季多见。许多家庭都备有治疗感冒的中成药，有的人患感冒后吃了不少药，但病症并没减轻。关键在于没有辨证用药。 中医认为感冒一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。 风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。 症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜...
...组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的 症状 和 体征 构成。证候是 病机 的外在反映；病机是证候的内在本质。 辨证 ，是在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程，即将 四诊 （望、闻、问、切）所收集的有关疾病的所有资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向，然后概括、判断为某种性质...
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