糖尿病酮症酸中毒 是指 糖尿病 患者在各种诱因的作用下, 胰岛素 不明显增加,升糖激素不适当升高,造成糖、 蛋白质 、脂肪以至于水、电解质、 酸碱平衡失调 而导致 高血糖 、高血酮、 酮尿 、 脱水 、 电解质紊乱 、 代谢性酸中毒 等一个症候群。 老年人糖尿病酮症酸中毒的病因 (一)发病原因 本症起于 糖尿病 。糖尿病分为1型或 胰岛素 依赖型(IDDM)...
糖尿病一般分为1型和2型两种。通常把l型糖尿病称为胰岛素依赖型糖尿病,这类病人必须应用胰岛素治疗;而2型糠尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病。这类病人在治疗时大多应用口服降糖药物。但在临床工作中,不少2型糖尿病人只有应用胰岛素才能较满意地控制病情。而许多病人及其家属财这类糖尿病应用胰岛素顾虑重重,他们最为担心的是怕用上了胰岛素就会产生依赖性,要一直用下去。其实这...
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一,一旦发生,应积极治疗。 【诱因】 1型糖尿病病人有发生糖尿病酮症酸中毒倾向,2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生糖尿病酮症酸中毒,常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩,有时可无明显诱因。 【临床表现】 多...
酮症酸中毒 是 糖尿病 的常见急性 并发症 。其 病死率 在不同国家不同 医院 相差甚远,约为1%~19%;10岁以下的糖尿病儿童死亡原因中,70%是酮症酸中毒。 一、定义及诱因 胰岛素 绝对或相对地缺乏,导致 高血糖 、高酮 血症 及 代谢性酸中毒 。 血糖 高于17mmol/L,血pH低于7.2。 酮症酸中毒常见于下列情况。① 胰岛素依赖型糖尿病 人未得...
代谢性酸中毒 (Metabolic Acidosis)的特征是血浆[HCO - ]原发性减少。 代谢性酸中毒又可根据AG是否增加分为二类:AG增加类代谢性酸中毒,病 人血 浆[Cl - ]水平正常,亦即文献上经常提到的正常血氯性代谢性酸在毒。AG正常类代谢性酸中毒,病人血浆[Cl - ]水平却升高,亦即文献上经常提到高血氯性代谢性酸中毒(见图6-2)。这其间...
...海内外生命科学论坛上报告,通过建立基于国产超级计算机的大规模虚拟筛选新药的系统,目前已捕获数个具有显着胰岛素增敏作用的先导化合物,为有效治疗II型糖尿病展示了新的诱人前景。 利用大规模虚拟筛选策略,陈凯先院士等以与II型糖尿病密切相关的核受体PPARγ为靶标,开展了寻找抗糖尿病先导化合物的研究。他们在超级计算机上对大约240万个小分子化合物进行了两轮筛选,并...
(一)治疗 乳酸性酸中毒 预后危重,死亡率很高,且目前尚缺乏满意的治疗方法。从以下几方面着手来抢救病人的生命: 1.补液扩容 是治疗本症重要手段之一。最好在CVP监护下,迅速大量输入生理盐水,也可用5% 葡萄 糖液或糖盐水,并间断输新鲜血或血浆,以迅速改善心排血量和组织的微循环灌注, 利尿 排酸,提升血压,纠正 休克 。 注意事项:①避免使用含乳酸的制剂而加...
1.酸中毒可使Ca2 与蛋白结合降低,从而使游离Ca2 水平增加。在纠正酸中毒时,有时可因游离Ca2 的下降而产生手足搐搦。血pH值下降可抑制肾脏1α羟化酶,使活性维生素D3产生减少。慢性酸中毒由于长期骨骼内钙盐被动员出外,可以导致代谢性骨病,在 肾小管性酸中毒 患者中相当常见。 2.酸中毒可使蛋白分解增多,慢性酸中毒可造成 营养不良 。 3.代谢性酸中毒合...
单纯型酸碱平衡紊乱共有4型,即 代谢性酸中毒 , 代谢性碱中毒 , 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 。 一 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒时由于中枢和末梢神经系统应激性增高可引起一系列症状表现,包括 头晕 。四肢和口周围区域感觉异常,肌肉痉挛和手足搐澳等,可有胸部门胀或疼痛。此外,还可出现各种室上性及室性 心律失常 。 呼吸性碱中毒可引起脑血流减少,脑血流减少也...
糖尿病 乳酸酸中毒的预防主要注意两点:①对需用双胍类降糖药治疗的病人,尽量选用比较安全的二甲双胍,不用苯乙双胍(降糖灵,DBI);②对有严重肝、肾功能不全,心、肺功能不全及 休克 的病人忌用二甲双胍或DBI。
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