消化系统由胃肠道和肝、胆、胰等脏器组成。其相互之间缺乏天然对比,故主要靠造影检查才能显示出其形态与功能。一般认为,X线检查对胃肠疾患胆管疾患的绝大多数能作出诊断,且诊断正确性是相当高的。亦可通过胃肠道检查显示胃肠有无移位浸润等改变,而间接反映邻近器管如肝、胰、脾、肾及腹膜后等病变,虽有其一定价值但诊断作用有一定限制。自CT应用于临床以及以经内窥镜逆行胰胆管造...
骨骼是人体含钙最多的组织,密度最高,与周围软组织间以及皮质、骨松质与骨骼腔之间均具有良好的天然性对比条件,有利于X线检查。 X线检查和诊断在骨及关节系统中的应用很普遍,已成为临床诊断中不可缺少的手段之一。因为X线检查不仅能显示病变的部位、范围、程度和性质,而且能进行动态和疗效的观察。处理战伤时,它可以查明有无 骨折 、感染及异物等,还可以发现早期 气性坏疽 ...
CT诊断主要依据是观察组织密度差异。颅骨为最高密度白影,CT值可达+1000H。鼻窦与乳突气房内含空气为最低黑影,CT值为-1000H。充以 脑脊液 的脑室、脑池为低密度,CT值为0-16H。脑皮质为薄层 白带 状影,髓质为深浅不等的灰影,皮质和髓质之间常有清楚的分界线,尾状核密度较高,血管与脑实质密度相仿,松果体及脉络丛常发生 钙化 而呈高密度影、CT值取...
X线诊断是临床诊断的一部分,要作出正确的诊断,必须遵循一定的诊断原则和分析方法,才能客观地、全面地得出正确结论。 一、X线诊断原则 X线诊断基本原则,概括起来是:“全面观察,具体分析,结合临床,作出诊断”。 分析X线照片时,必须避免主观片面的思维方法,养成全面观察的能力。当拿到照片时,首先必须注意照片的质量、照相体位及检查方法,然后按一定顺序深入细致地观察,...
...包积液,心脏向两侧普遍增大,心影正常弧度消失,呈球形或烧瓶样,两侧心膈角呈锐角,心蒂相对较短,心脏搏动减弱或消失,上腔静脉增宽,肺淤血。卧位检查时,心脏与横膈的交界面变窄,而心底部横径较立位时增宽。 与 心肌病 的鉴别诊断:心肌病分原发性和继发性两种,原发性心肌病以扩张型最常见。这些心肌病引起双心室增大,但以左心室增大为主,表现为心腔明显扩张,而 心肌肥厚 ...
肝脏是实质性脏器,为软组织密度。除下外缘有腹膜脂肪能构画出轮廓外,其余缺乏天然对比,无清楚边界。有人提出用二氧化钍使肝实质显影,但由于放射性原因而不能应用。长时期来肝脏X线诊断受到很大限制。近年来,无论在临床上抑或在X线诊断方面,对肝脏的检查方法都有较大的进展。如灰阶超声、同位素扫描、甲胎蛋白试验、肝脏血管造影、Ct 等的应用,提供了肝脏影象的形态与实质结构...
一、胎儿 由于近代B超无损伤性检查的发展,故胎儿X线检查已成为次要。胎儿的早期诊断及 多胎 、 死胎 、胎儿畸形等详见B超诊断。 二、骨盆测量 X线骨盆测量能经较精确地测量骨盆内径和胎头大小,观察骨盆形态和胎位、从而判断产妇有无自然分娩的可能性。 (一)摄片体位和方法 在满足测量基本要求的前提下,曝光量力求减少。目前多主张摄前后位片和侧位片。 1.前后位片仰...
(一) 肝硬化 肝实质破坏后,引起不同程度的 脂肪浸润 、纤维组织增生和再生 结节 出现。CT表现:①大小:早期广泛脂肪变致肝增大,晚期 肝缩小 ,肝左右叶大小比例失调,肝门和纵裂增宽。②外形:结节突出使肝外缘凸凹不平,也使原为凹陷的内侧缘隆突。③密度:脂肪变时减低。局限性减低,有时难以同原发或继发癌 病灶 鉴别。④ 脾肿大 是肝 硬化 重要的间接征象,但并...
胰腺为腹膜后脏器,是普通X线检出的难点。CT可显示胰腺及其周围结构,故诊断准确性高。 (一) 胰腺癌 直接征象为肿块或胰腺局部增大,等密度多见,少数为低密度。间接征象为胰管因肿瘤浸润和压迫所致远侧扩张,如主胰管和胆总管同时扩张,则显示双管征。如胰腺癌扩散,浸润周围脂肪层而致轮廓模糊。淋巴转移使胰腺及大血管周围 淋巴结肿大 。 肝转移 和腹膜后转移可引起 腹水...
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