诊断 除了上述临床表现外,确诊有赖于实验室结果。患者白细胞中,可测出磷酸化酶减少,活力降低,或肝活组织检查见糖原沉积。 鉴别 临床表现特点和实验室、辅助检查特点有助于本症与GSD-Ⅰ、GSD-Ⅲ型相鉴别。胰高血糖素试验显示血糖不增高,依此可发现与GSD-Ⅸ型相区别,后者糖耐量曲线正常。
...例的选择。聚乙烯乙醇和氰化丙烯酸盐为这类病变血管内治疗的常用药物。 显微外科治疗适于髓内多个血管球样病变,这些病例常有明确的动脉供应。未成熟型病变在脊髓内的范围更为广泛,要把这些病变从有功能的脊髓组织上区别分离开来,往往是比较困难的。虽然体感诱发电位和暂时性滋养动脉夹闭的应用有助于对这些病变的判定及便于显微外科手术的操作,但绝非易事。一般情况下,位于背侧或中...
在鉴别诊断方面需注意与其他几种黏脂贮积症相鉴别。
糖原贮积病 (glycogen storage disease,GSD)是一类先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病。这类疾病的共同生化特征是糖原储存异常,多数病种是糖原在肝脏、肌肉、肾脏等组织中储积量增加。
预后 未经正确治疗的本病患儿因 低血糖 和酸中毒发作频繁常有体格和智能发育障碍。伴有 高尿酸血症 患者常在青年期并发 痛风 。患者在成人期的心血管疾病、胰腺炎和 肝腺瘤 (或腺癌)的发生率高于正常人群;少数患者可并发进行性 肾小球硬化 症。 自从应用上述饮食疗法以来,已有不少患者在长期治疗后获得正常生长发育,即使在成年后停止治疗亦不再发生低血糖等症状,但更长...
...的认识不断深化,此法的适用范围也日益扩大。 ①饮食控制(禁其所忌):当代谢异常造成机体某些必需物质缺乏时,通过饮食加以补充;而当代谢物质发生贮积时,则限制此代谢物或其前身物质的摄入,来维持平衡。苯 酮尿 症患者低苯丙氨酸饮食就是很好的范例。另外,还可通过限制对特定物质的吸收来减少摄入,如苯酮尿症患者服用苯丙氨酸氨基水解酶胶囊,可以将食物中的苯丙氨酸转化为转苯...
...力降低和肌疼痛性痉挛为特征,需要体能较大的剧烈运动,如提携重物、快跑、上楼或攀登等均可造成 肌痛 、肌痉挛和肌僵硬;休息或减慢活动速度即可使症状缓解。症状严重与否与运动量大小和时间的长短成正比,一般多发生在四肢肌痛。无 低血糖 发作。 1.典型表现 有以下5点特征: (1)本型通常在儿童期即出现运动耐量减低,且较Ⅴ型患者为重,可伴有 恶心 、 呕吐 ,在剧烈...
糖原贮积病 Ⅵ(GSD-Ⅵ)系因肝磷酸化酶缺陷所造成,较罕见。患儿多在幼儿期即呈现 肝大 和生长迟缓,无心脏和骨骼肌受累症状;低糖血症、 高脂血症 和酮体增高程度均较轻。随着年龄增长,肝大和生长滞后情况也逐渐好转,且常在青春发育期消失。多数患儿无须治疗,为防止发生 低血糖 ,可采取多次少量方式进餐,或给予高碳水化合物膳食。
按起病年龄,可将甘露糖苷贮积症病情严重且在婴儿期发病者称为Ⅰ型或婴儿型;病情轻且在少年发病者称为Ⅱ型或少年型。前者出生时多发育正常,1岁左右可出现进行性面容丑陋, 巨舌 ,扁鼻,大耳,牙缝宽,头大,手足大,四肢肌张力低下并运动迟钝,但其程度不及Hurler综合征。 胸骨隆凸 , 胸腰驼背 ,颅盖骨增厚,角膜一般清晰,但也有的患者出现晶体浑浊,初生时部分患者就...
(一)发病原因 本病征因肝磷酸化酶缺陷所致,多数为部分缺陷。 (二)发病机制 糖原是由 葡萄 糖构成的高分子多糖,主要贮存在肝脏和肌肉中作为备用能量,正常肝和肌组织中分别含有约4%和2%糖原。摄入体内的 葡萄 糖在葡萄糖激酶、葡糖磷酸变位酶和尿苷二磷酸葡糖焦磷酸化酶的催化下形成尿苷二磷酸葡萄糖(UD-PG)。然后由糖原合成酶将UDPG提供的葡萄糖分子以α-1...
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