...(一)治疗 结节病糖皮质激素治疗的适应证仍有争议，对一些轻度病例，如皮肤损害、前葡萄膜炎或咳嗽等，仅需要局部皮质激素治疗，全身性结节病则通常需要口服皮质激素，心脏及神经系统病变，高血钙及对局部治疗无效的眼部病变是口服皮质激素治疗的适应证。...
...诊断 除临床表现外主要依靠实验室检查诊断。临床出现低血钙的症状，或生化检查有低血钙和高血磷时，应进一步详细询问病史，全面的体格检查，X线骨片，头颅CT，血中PTH测定，以明确诊断。 鉴别 应与其他原因引起低钙血症，如维生素D缺乏及其...
...沉积于肾脏可发展成肾脏钙化病。 C.多发性骨髓瘤血钙增高：常因球蛋白增高，同钙结合增高。 D.肿瘤广泛骨转移：血钙中度增多，但磷正常或略高，尿钙排泄增多，尿中羟脯氨酸排泄增多，反映骨质胶原的分解。 E.阿狄森病。 F.结节病：由于肠道过量...
...表现。本例显示了心脏钙化的临床意义。 主要根据临床表现和实验室检查。若有血钙过高，血磷过低，血清AKP增高，肾小管磷回吸收率下降，血清免疫活性PTH增高等实验室证据，结合临床表现可以诊断。B超及放射性核素扫描有助于寻找病因。...
...1．高钙血症肾病 (1)继发性高钙血症：仅占11％，与维生素d相似，高血钙症的发生占全部患者的10％～20％。 (2)高钙尿症：多于高钙血症，为62％。高钙易导致，在结节病发生率中<10％，肾脏钙质沉积是高血钙和高尿钙长期作用不可避免的...
...（一）发病原因 1.病因 原因有三种可能，可能是肠吸收亢进致尿钙增多；肾小管重吸收钙功能障碍致尿钙增多；肠道和肾小管均有功能障碍。 2.分型 原发性高钙尿症，原因不明。在小儿人群中发现2.2%～6.2%为无症状性IH。据发病机制可分为吸收...
...-(oh)。d，合成增加而使血钙上升；高血钙促进降钙素分泌而抑制1，25-(oh)2d3的合成；低血磷直接促进1，25-(oh)2d3合成增加，高血磷则起抑制作用。...
...（一）治疗 1.降钙治疗 宜摄食低钙饮食，有明显高血钙时，应做常规的降血钙疗法，以防不测。 2.抗生素治疗 有继发感染者，宜用抗生素治疗。 3.抑制肠内细菌 间断口服磺胺药（肠道不易吸收的磺胺药）或新霉素，有助于抑制肠内细菌，从而减轻未被...
...明显，中毒恢复期及后遗症期血钙不高，中毒症状与VitD用量并不行。在医疗实践中，用大剂量并不太少，但中毒不太多见，这很可能与VitD的代谢特点有关。VitD进入人体内需经肝脏转化为25(OH)D，再经肾脏转化为1，25(OH)2D，只有后者...
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