...指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。...
...糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。当糖代谢紊乱发展至脂肪分解加速，血浆酮体浓度超过正常时形成酮症，当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时临床上称为酮症酸中毒。以严重脱水、呼气有烂苹果味、酮症、血糖明显增高、后期昏迷为特点。多见于2型...
...对各种类型症状严重的尿崩症患者，都应及时纠正高钠血症，积极治疗高渗性脑病，正确补充水分，恢复正常血浆渗透压。 纠正高渗状态不宜过快，如果原来的高渗透压下降太快，容易引起脑水肿。液体的补充速度以血清钠每2个小时下降1毫摩尔/升为宜。究竟补充...
...迟钝，腱反射减弱，往往出现病理反射。 (3)深昏迷状态：最严重的意识障碍，一切反射包括腱反射和脑干反射均消失。肌张力低下，有时病理反射也消失。个别病人出现去大脑或去皮质发作。 此外，还有2种特殊的昏迷状态： ①无动性缄默症(睁眼昏迷)：为丘脑...
...根据全身性胰岛素病及无酮症性糖尿病等特点，可以明确诊断。 鉴别诊断： 肢端肥大症需与本病成人型区别前者系脑垂体肿瘤或增生所致健康搜索，除肢端肥大外尚有进行性前头痛，视野缩小，视力减退等症状不同于本病。 治疗： 无满意治疗可对症处理高血脂、...
...因此，Zieve提出肝性脑病的发生是由于人体两类物质或因子相互作用、综合平衡的结果，即神经毒物的协同学说。 另外，GABA/BZ抑制性神经递质激活理论，认为抑制性神经递质互相作用、互相影响，共同加重昏迷。...
...诊断 某些继发性肾性糖尿伴有其他肾小管功能障碍。 尿糖阳性，为葡萄糖，饭后可略增多，每天尿糖量<20～30g;血糖正常或偏低；糖耐量曲线正常。可有阳性家族史；无糖尿病和肾脏病史。根据上述，可做出诊断。 1.定性诊断 首先要排除高血糖引起的...
...酮症高渗性昏迷。 应关注以下方面的注意事项 糖尿病人应坚持适当的运动，但应避免在天气过热或过于潮湿时做户外运动。 加强血糖的自我监测。 坚持服用口服降糖药或注射胰岛素治疗。 遇蚊虫叮咬可在伤口涂少量花露水或酒精，切勿抓挠，以免皮肤合并感染、...
...(一)低血糖昏迷，最为多见。常于空腹时发生，心悸、出汗、头晕、意识障碍，有时可精神失常及抽搐或癫痫样发作，最后昏迷。 (二)感染性昏迷，抵抗力低，易发生感染，可伴高热;并发生神志不清，昏迷。 (三)低体温性昏迷，多见于严寒的冬季与患者保暖...
...”(Dependent)型。详细讨论各种胰岛素治疗更为重要。作为总的原则，发生糖尿病酮症(伴或不伴有酸中毒)高渗非酮症昏迷，进行性视网膜病变，活动性肺结核，急性感染，手术、妊娠，有严重肝、肾功能损害则均需用胰岛素治疗。恰当的口服降糖药物治疗...
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