复发性髌骨脱位,晚期可并发 骨关节炎 。
常见合并 膀胱输尿管反流 ; 肾盏变钝 和 肾结石 ,髌骨后骨刺、肘及髂骨外翻畸形等,偶可并发眼虹膜 色素异常 。
指甲-髌骨综合征(nail-patella syndrome)是众所周知的遗传性指甲和髌骨发育不良,特点是多种骨的异常,最初影响肘和膝,并有相关肾病,少数病例有眼和血管异常。其特点为GBM特征性超微结构异常。
1.肾脏表现 半数以上的指甲-髌骨综合征患者无明显肾脏临床表现。在有临床肾脏表现的患者中,特征性表现是良性肾病,最常见症状为不同程度 蛋白尿 、镜下 血尿 和 管型尿 、 水肿 和 高血压 。一项研究中发现56%的患者尿中有异常沉淀物,有尿浓缩能力损害,尿酸化或蛋白分泌异常。30% 肾脏受累 者会缓慢发展到 肾衰竭 ,死于 尿毒症 。 Meyrier等报道了...
习惯性髌骨脱位病因复杂,部分可能与外伤有关,与高位髌骨、股骨外髁发育不良、膝外翻、股内侧肌发育不良、股外侧肌肥大、膝关节内侧软组织松弛、外侧软组织挛缩等有关。膝关节骨与周围软组织发育异常是习惯性髌骨脱位发生的先天因素,提示习惯性髌骨脱位可能与遗传因素有关。
髌骨不稳定 的体征之一,压痛多分布在髌骨内缘及内侧支持带处。当检查者手掌压迫患者髌骨,并做伸屈试验时,可诱发出髌下疼痛,临床上压痛点有时与患者主诉的疼痛部位并不一致。
西医治疗 早期发现、早期治疗可最大限度地避免髌骨的不规则发育。避免患肢剧烈运动,可减少局部病变的活动,症状亦随之减轻。多数不需用 石膏 固定即能自愈,少数要用 石膏 等外固定至少达6周,以促进节裂与髌骨主体尽早愈合。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
治疗 手术方法分为软组织手术与胫骨 结节 移位手术两大类。软组织手术的目的是改善髌骨两侧牵拉力的平衡,而胫骨结节移位则是力线的重排手术。但胫骨结节移位术要在胫骨近端骨骺完全停止生长后才能进行。选择手术方案的原则应根据术前对髌股对应关系的准确评价作出。软组织手术虽可纠正髌骨外侧倾斜或外侧移位,但不能真正改变髌骨的对线。因此,对于有明显 Q角异常 的病例,可能需...
本病的主要症状是当患者屈膝时,髌骨离开股骨髁间窝的中心位置而滑向股骨外髁前方,居膝关节外侧。既影响膝部外观,又使膝关节力量大为减弱,影响其正常功能,久之,会诱发膝关节的 骨关节炎 。伤处肿胀明显,髌骨压痛,活动明显受限,感觉膝部发软,行走困难,伸膝及用手轻推可复位。
本病多见于儿童,女性多于男性。 创伤 性髌骨脱位合并股骨外髁 骨折 ,多由处理不当而引起。多数是患者膝关节局部结构发育异常,经轻微的外伤引起。而局部结构发育异常者,有膝外侧软组织挛缩;髌韧带附着点偏外侧;股外侧肌止点异常;髌骨发育小而偏平;股骨髁间凹浅外髁发育不良;膝外翻畸形等。
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