症状: 患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀、疼痛重无法作仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定 骨折 及移位情况。 在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心...
西医治疗 无移位的肱骨内上髁骨折,无需复位,仅用长臂 石膏 托或超关节小夹板固定3~4周,拆除 石膏 或夹板后进行功能锻炼。Ⅱ度以上 骨折 应先利用手法复位,失败者再手术。 1.手法复位 局麻或臂丛麻醉,Ⅱ度骨折应采用肘关节屈曲90°,前臂旋前,使前臂屈肌放松,术者用拇指推开血肿,将骨折片自下向上推挤,使其复位。如为Ⅲ度骨折,可先由助手将前臂外展、旋后,使肘...
(一)发病原因 大多为间接暴力所致。 (二)发病机制 间接外力致伤者占多数,摔倒后手掌撑地,外力沿前臂传导到肘部,尺骨鹰嘴关节面与滑车相撞击,可导致 骨折 。也可以是肘屈曲位着地伴有使肱骨下端内翻的应力,使尺骨鹰嘴与滑车相撞而致骨折。此外肱骨内髁骨折可能就是 撕脱骨折 ,而内上髁骨折相似。至于尺骨鹰嘴与滑车相撞的具体方式,还可能是由于尺骨的旋转,尺骨鹰嘴半月...
...,症状重、发病急者可三角巾悬吊患肢,腕部制动1~2周。 二、药物治疗 主要为非甾类抗炎药,如双氯芬酸25mg,3次/d。 三、痛点阻滞 在肱骨外上髁压痛最明显处注射1%利多卡因、维生素B12 0。5mg、得宝松3~4 mg混合液2~3ml,每周1次,3次为1个疗程。 四、物理治疗 可在压痛点处行激光、超激光等治疗。 五、手术治疗 对经久不愈的反复发作者,可据...
...龙)、曲安西龙(康宁克痛、氟羟强的松龙)疗效更佳。 局部注射的部位与疗效有着密切的关系,首先要选准痛点,用7号(1/2号)针头垂直刺入,直至骨膜,再稍许退针,回吸无血液后注药1ml。注药部位应在肌腱与骨膜附着处,注药时有阻力、患者感到 胀痛 明显者,效果最佳。切忌进针过浅,将药物注于皮下。病情严重,涉及前臂疼痛者,除上述方法在肱骨外.上髁处阻滞外,可沿旋前、...
西医治疗 此 骨折 是关节内骨折。又是骨骺骨折,骨折线通过骺板。复位满意与否,直接影响到关节的完整性与骺板处骨桥形成的大小和发生畸形的程度。因此无论采取何种方法,要求达到解剖复位,或近似解剖复位,以免发生严重的后遗症。各型骨折的治疗方法如下。 1、骨折无移位型 屈肘90°,前臂旋后位 石膏 固定4周。 2、侧方移位型 应进行闭合复位。肘伸直内翻位,使外侧间隙...
肱骨外髁颈骨折需与 肩关节脱位 鉴别,其鉴别要点如下: 1、外科颈 骨折 :本病肩外形表现正常,贴胸试验时呈阴性,X线检查时肱骨头位置正常无异常表现。 2、肩 关节脱位 :肓关节脱位时肩外形表现为 方肩畸形 ,贴胸试验呈阳性,X线检查时可发现肱骨头位置有异常,主要表现为移位。
成年人较多,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有 脊椎骨 折, 骨盆骨折 ,头、胸、腹伤,初诊时切勿遗误。 跟骨 为 松质 骨,血循供应比较丰富,骨不连者甚少见。但如 骨折 线进入 关节面 或复位不良,后遗 创伤 性 关节炎 及跟骨负重时疼痛者很常见。 一、骨折类型及移位机理 跟骨骨折 部位有不同而可能有或无移位,移位主要受到 跟腱 或 韧带 牵拉以及外力的影响...
骨软骨瘤 又名 外生骨疣 ,也属 软骨 肿瘤 ,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并 骨骼 发育异常 ,最多发生于 膝关节 及 踝关节 附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性 多发性外生骨疣 。发生于 关节 附近 骨端 的叫做骺生骨软骨瘤,位于踇趾末节 趾骨 的叫做甲下骨疣。骨软骨瘤由 纤维 组织 包膜 、软骨帽和骨性基底构成...
本病有可能并发以下的一些并发症: ⑴ 肘外翻畸形 : 伤后肱骨远端桡侧骨骺软骨板损伤,可导致早期闭合。致使肱骨远端发育不均衡造成 肘外翻 ,肱骨远端呈鱼尾状畸形。 ⑵尺神经炎或 麻痹 : 由于肘外翻畸形的牵拉,或尺骨鹰嘴对尺神经的撞击,均可导致尺神经炎。 (3) 骨折 不愈合 骨折不愈合的因素为骨折再移位后形成局部纤维连接,因此骨折2周内如有再移位,即应手术...
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