此脱位均有外伤史。由于肩锁关节位于皮下,易被看出局部高起,双侧对比较明显,可有局部疼痛、肿胀及压痛;肩锁关节是上肢运动的支点,在肩胛带功能和动力学上占有重要位置,是上肢外展上举不可缺少的关节之一,同时参与肩关节的前屈和后伸运动。伤肢外展或上举均较困难,前屈和后伸运动亦受限,局部疼痛加剧,检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷,可摸到肩锁关节松动。 根据伤力及 韧带断...
本病是由于外伤性因素引起,注意生产生活安全,避免受伤是预防本病的关键。另上需注意,髋关节脱位,应及时诊治。因为有少数脱位会合并 髋臼骨折 ,必须有X线摄片确诊。早期重定容易,效果也较好。陈旧者,多数要手术重定,效果相对不好。此外,治疗不当会引起股骨头 缺血性坏死 ,严重地影响关节功能。
单侧关节突关节脱位是较为常见的损伤,通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致。主要表现为颈部的局部症状和合并神经损伤时发生相应脊髓节段的损伤症状。
关节脱位 是由于直接或间接暴力作用于关节,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对关节面正常关系破坏,发生移位。外伤性脱位多发生于青壮年。四肢大关节中以肩、肘脱位为最常见,髋关节次之,膝、腕关节脱位则少见。本节内容主要论述外伤性关节脱位。 (一)分类 1.按原因可分为外伤性脱位、病理性脱位、先天性脱位及 麻痹 性脱位。 2.按脱位程度可分为全脱位及半脱位。 3....
在全身的 关节脱位 中, 肘关节脱位 最常见。多见于青壮年,常发生在跌倒时,肘关节伸直前臂旋后位手掌着地,使肘关节过度后伸所致。 肘关节脱位时除肘部肿胀、疼痛、伸屈活动受限外,还可见有肘部明显畸形,在肘前方可摸到肱骨下端,在肘后可触及尺骨鹰嘴。肘关节呈所谓“靴状”畸形,而且肘关节常在弹性固定于半伸位。 肘关节脱位,有时可合并关节附近 骨折 ,甚至并发血管和神...
日前,由山东药大学附属医院副主任医师孙德立带领的课题组,对运用保守疗法失败的 先天性髋关节脱位 病人,实施“三联术”治疗获得成功:治疗586例的739个髋,治疗优良率达98.4%。该课题“三联术治疗先天性 髋关节脱位 的创新术式与临床应用研究”获省科技进步三等奖。 先天性髋 关节脱位 是一种常见多发的先天性畸形。该院骨科近20余年来共收治先天性髋关节脱位43...
诊断 1.有明显外伤史。 2.患髋肿、痛,活动受限。 3.患髋屈曲内收、内旋畸形,或外展外旋畸形。 4.X线拍片:可见脱位,或合并 髋臼骨折 。 鉴别 髋关节脱位临床上分为三型:后脱位,前脱位,中心型脱位。中心型脱位因损伤部位的病理改变主要为髋臼 骨折 ,因此常有人将其列为 骨盆骨折 。前、后脱位的区分以股骨头位于尼拉通氏线的前后为标准,其中以后脱位为常见,...
...重的外伤史。由于前侧的髂股韧带保持完整,故使患肢产生屈曲、内收及内旋畸形(图3)。如髂股韧带同时断裂(此种情况较少),则患肢外旋。患部疼痛,关节功能障碍,并有弹性固定。患肢缩短,在 臀部可触及上移的股骨头 ,大粗隆在奈拉通(Nelaton)线上方。X线检查可见股骨头位于髋臼的外上方(图4)。 分类:Thompson和Epstein将髋关节后脱位分为5型 Ⅰ型...
桡骨干合并 下尺桡关节脱位 ,称之为盖氏(galeazzi) 骨折 ,也称反孟氏(monteggia)骨折。 【病因】 直接外力作用于前臂的桡背侧为常见的原因,多见于前臂被机器的皮带卷伤所致。也常见于间接外力所引起,如患者向前跌倒时,手掌着地,外力由桡侧向上传达,跌仆之力自肱骨传向下方,上下的对抗力导致 桡骨干骨折 合并下尺桡 关节脱位 。 【病理】 骨折为...
本病是一种严重损伤,因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。 脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨 结节 连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型...
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