... 3.影像学检查 (1)X线平片:应包括正位、侧位及开口位。侧位片上可显示寰椎前后径增宽;开口位可发现寰椎左右增宽,且与齿突的距离双侧常呈不对称状。如双侧侧方移位总和超过7mm者,则表示寰椎横韧带断裂,易引起意外,应注意(图4)。 (2)...
...开放性骨折骨开放性骨折即骨折部位皮肤或黏膜破裂,骨折与外界相通。开放性骨折的最大危险是由于创口被污染,大量细菌侵入,并在局部迅速繁殖,导致骨感染。开放性骨折按软组织损伤的程度可分为三度: ①皮肤被骨折端自内向外刺破,软组织损伤轻; ②皮肤...
...开放性骨折。有横断、斜行、螺旋、粉碎或波及关节的骨折。骨折可发生于近节、中节或末节,而以近节骨干骨折后多见。 临床表现 骨折后局部疼痛、肿胀,手指伸屈功能受限。有明显移位时,近节、中节指骨骨折可有成角畸形,末节骨折基底部背侧撕脱骨折有锤状指...
...发生在肱骨外科颈以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折,称肱骨干骨折。多见于成人。肱骨干骨折多有移位。发生于中下段骨折常合并有桡神经损伤,如不及时处理后果严重。诊断明确后,可采用多种方法复位和固定。如三角巾悬吊,各种功能支架、石膏夹板...
...肩部的传导痛。 3.活动受限 其活动范围明显受限,尤以粉碎性骨折者受限更甚。骨折嵌入较多者,骨折端相对较为稳定者,受限则较轻。 依据外伤史、临床症状肩部肿胀,疼痛及传导痛,活动受限及X线平片诊断多无困难,所摄X线片应包括正、侧位,以判定骨折...
...无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂:过伸性压缩损伤起着至关重要的作用,尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力,引起前纵韧带破裂、椎间盘终板破裂、后纵韧带从椎体后缘分离,其压缩性力量造成椎体...
...诊断 1.外伤史 以垂直纵向暴力多见。 2.临床表现 较一般脊柱骨折为重,且多合并脊髓受累症状。 3.影像学改变 X线平片可清晰的显示骨折线及其移位情况作为明确定位诊断,此外,尚应判定碎骨片(块)侵入椎管的深度及范围。对难以判定者,应常规...
...诊断 前臂外伤后疼痛、活动障碍,X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节,以了解有无旋转移位及上、下尺桡关节脱位。 鉴别 本病是由于外伤性因素引起的损伤,此处的骨折损伤常常可以合并其它关节的骨骼的损伤,因此需对可能存在的骨折...
...颧骨和颧弓是面部较突出的部分,容易发生骨折。骨折后,可发生蹋陷和移位畸形,压迫颞肌或阻碍喙突运动,造成张口受限。颧骨因构成眶外壁和眶下缘的大部分,骨折移位后,可使眼球移位,产生复视。图4-23 口内切开复位法颧骨和颧弓骨折的治疗主要是手术...
...西医治疗 对于本病无移位骨折,石膏固定至骨愈合即可。对有移位骨折,常需开放复位,用螺丝钉做牢固的内固定。一般认为,即使骨折得到整复,亦不易得到良好的无痛运动范围,因此对粉碎性骨折,或有进行性缺血性坏死征象时,可行胫距和距下关节固定术。 ...
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