中心性软骨肉瘤是起源于骨内的 软骨肉瘤 ，在原发性恶生 骨肿瘤 中排在第4位，列在 浆细胞瘤 、 骨肉瘤 和 尤文氏肉瘤 之后。有明显的好发部位，依次为股骨（尤其是近端）、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、胫骨近端。
骨纤维肉瘤 是 纤维 原性 恶性肿瘤 。原发于骨髓腔内结缔组织者，称为中央型骨的 纤维肉瘤 ，较多见。原发于 骨膜 的纤维组织者，称为周围型骨的纤维肉瘤，较少 见。 继发性 骨纤维肉瘤，往往继发于原有 骨病 。如 畸形性骨炎 、 骨纤维异样增殖症 、 动脉瘤样骨囊肿 、 慢性骨髓炎 、复发的 骨巨细胞瘤 等。 症状 体征 主要症状为疼痛和 肿胀 。 X线 表...
诊断 反分化软骨肉瘤的诊断必须特别小心（ 恶性纤维组织细胞瘤 ， 骨肉瘤 ，高恶性度 纤维肉瘤 ），诊断应基于患者的病史和放射影像，怀疑诊断时应行活检。有时，反分化 软骨肉瘤 在术前不能诊断，只有在术后对整个肿瘤进行组织学检查后才能诊断。
反分化软骨肉瘤可见于复发和转移病例中，也见于不同恶性级别共存的原发肿瘤中。在 中心性软骨肉瘤 中，从Ⅰ级中心性 软骨肉瘤 发展到Ⅱ级中心性软 骨肉瘤 很少见，即使发生也很缓慢，Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 在多次复发和多年的病程后可以保持其恶性度不变。而从Ⅱ级中心性软骨肉瘤向Ⅲ级中心性软骨肉瘤发展则可以很迅速，且不少见。 有时在Ⅰ或Ⅱ级中心性软骨肉瘤中可产生一种恶性...
反分化软骨肉瘤 可见于复发和转移病例中，也见于不同恶性级别共存的原发肿瘤中。在 中心性软骨肉瘤 中，从Ⅰ级中心性 软骨肉瘤 发展到Ⅱ级中心性软 骨肉瘤 很少见，即使发生也很缓慢，Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 在多次复发和多年的病程后可以保持其恶性度不变。而从Ⅱ级中心性软骨肉瘤向Ⅲ级中心性软骨肉瘤发展则可以很迅速，且不少见。有时在Ⅰ或Ⅱ级中心性软骨肉瘤中可产生一种恶性...
骨的 纤维肉瘤 属恶性肿瘤，常见于成年。患病者，应及早就诊和治疗。此病以手术切除或截肢为主，化疗仅适用 于术 后辅助疗法，放射治疗不敏感。治疗效果比 骨肉瘤 和 软骨肉瘤 好。
骨血管肉瘤 亦称 脉管 肉瘤 、恶性 骨血管瘤 、 恶性血管内皮瘤 ，为起源于骨内 血管 内皮细胞的高度恶性 骨肿瘤 ，早期能转移到肺。Mallory(1908)首先描述，此瘤罕见。 骨血管肉瘤的病因 (一)发病原因 病因不详。 (二)发病机制 1.肉眼观察 肿瘤 由 出血 性海绵样组织构成，呈紫红色或暗褐色，质地脆而柔软，有时呈肉芽状，伴有新生而杂乱的 小...
（一） 软骨瘤 肿瘤内也有散在砂粒样 钙化 点，但较软 骨瘤 小且数量亦少，骨皮质完整，无 骨膜反应 。 （二） 骨肉瘤 该由 肉瘤 性结缔组织演变成的肿瘤性骨样组织和骨组织组成。骨肉瘤含有的肿瘤骨具有特征性。 （三）软骨纤维样肉瘤 从组织排列形式来看呈良性损害，复发率低。
诊断 根据临床表现，结合影像学检查，应想到本病，确诊需依靠活检及病理检查。 鉴别 鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握滑膜肉瘤特征性形态，双相分化，即两型细胞之间有过渡。 本病需与 纤维肉瘤 相鉴别。对滑膜 肉瘤 的误诊主要是因认识不足所致，多与 骨纤维肉瘤 、恶性 骨巨细胞瘤 、溶骨性 骨肉瘤 、关节结核等相混淆。 大肢体滑膜肉瘤胶样组织的镜下为多液的高度恶性的...
诊断 中心性软骨肉瘤 时，临床和影像学资料较其它肿瘤更重要。有同样组织学表现的软 骨肿瘤 可以是良性的，也可以是恶性的，必须参考年龄、部位、症状、影像、骨扫描、CT等特点。 中心性 软骨肉瘤 的术前诊断常很容易，然而鉴别诊断涉及大量肿瘤和瘤样病变。首先，中心性软 骨肉瘤 必须与 软骨瘤 鉴别，特别是Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 、边界性恶性软骨肉瘤的区分。软 骨瘤 ...
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