...食管始于环状软骨下缘（相当于第六颈椎水平），止于胃贲门（相当于第十一胸椎水平），可分颈、胸、腹三段。颈段位于气管之后。胸段最长，位于后纵隔，又可分为三段：主动脉弓以上为胸上段，肺下静脉以下（相当第八胸椎水平）为胸下段，两者之间为中段。腹段...
...低胃酸性或无酸性高胃泌素血症：见于胃溃疡、A型萎缩性胃炎、迷走神经切除术后，甲状腺功能亢进。 低胃泌素血症：见于B型萎缩性胃炎、胃食道返流。 胃泌素反应性增强见于贲门失弛缓症、十二指肠溃疡病。 胄泌素反应性减弱见于皮硬化症。 胃癌时，...
...硝苯地平(心痛定)。这些药物一方面能缓解食管运动障碍引起的疼痛不适，另一方面则导致反流和食管炎的发生。地尔硫卓能降低贲门失弛症病人的LES压力，对健康成年人和胡桃钳食管病人则无影响。而硝苯地平除对贲门失弛症有作用外，还对正常人和胡桃钳食管病人...
...异物穿孔 异物通常较长，早期症状并不典型，部分病例可能并发食管-胸主动脉瘘，胸片检查可能无特异性发现，内镜检查时必须小心轻柔，食管造影对诊断极有帮助。 2.食管扩张治疗穿孔 内镜下食管气囊扩张后须仔细检查食管下段及贲门处黏膜撕裂状态，一般...
...本病的自然进展各不相同，大体可分为两大类，即一部分无任何临床表现，患者也无任何不适，仅在偶然中被发现。另一部分大多伴有程度不等的症状，如反流、呕吐、呛咳、消化道出血和呼吸道感染。本病多见于婴幼儿，呕吐有时是正常的，属贲门功能尚未健全所致，...
...胃食管反流的严重合并症。正常情况下食管下端鳞状上皮与贲门黏膜柱状上皮犬牙交错地移行，形成齿状线(Z线)，作为慢性反流性食管炎的后果，食管下段出现柱状上皮区，而正常的鳞状上皮区被破坏，由再生性更强的邻接区或腺导管柱状上皮所取代，即形成...
...，并可进展至浸润癌。这些恶变的肿瘤系腺癌。需要指出的是内镜发现贲门腺癌伴有良性柱状上皮与柱状上皮异型增生为腺癌是有区别的。Barrett食管的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。 4.胃肠道出血 可表现为呕血或便血，并伴有缺铁性贫血，发生率...
...食管裂孔增宽，膈食管膜和食管周围韧带松弛，逐渐失去其固定食管下段及贲门于正常位置的作用。一旦裂孔增宽膈食管韧带变长，食管能上下移动时，裂孔成为薄弱环节，与其疝形成相似，很容易发生疝。 2.腹内压增高 腹腔压力增加，胸腹腔压力不均衡为另一个...
...食管（esophagus）是由肌肉和粘膜所构成，位于纵膈内，上起环咽肌下缘，下止贲门。成人的食管入口相当第6颈椎平面，贲门相当第10～11胸椎平面，长度约为23～~25cm，食管管壁较薄，成人厚约3～4 mm，由三层组织组成，内为粘膜层，...
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