...西医治疗 外伤性食管伤大都需要手术处理。16h以内的颈段食管外伤应予扩创后一期缝合并置橡皮引流条（管）。食管裂伤用1层或双层缝合，并用附近带蒂胸膜瓣或肌瓣覆盖，胸腔做引流。超过此时期或污染严重并有大片缺损的食管应将食管外置于颈部，以后再行...
...食管穿孔后的并发症和死亡率同从发病到诊断时间有明显关系，因此早期迅速做出食管穿孔的诊断是非常重要的。对所有行食管内器械操作后出现颈部、胸部或腹部疼痛的病人，因想到发生食管穿孔的可能性。有Mackler's三联症即呕吐、下胸痛、下颈部皮下...
...老年人牙具脱落或使用假牙，咀嚼功能较差，口内感觉欠灵敏等，也易误吞导物。小儿磨牙发育不全，食物未经充分咀嚼或有口含小玩物的不良习惯，是小儿发生食管异物的常见原因。此外，食管本身的病症，如食管狭窄或食管癌时引起管腔变细，也是发生食管异物的...
...(一)发病原因 虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐，但大多数病人(70%～80%)均先有呕吐继有食管穿孔，所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒，呕吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸...
...食管息肉合并食管扩张的病人应与贲门失弛缓症相鉴别;食管腔内的某些息肉样恶性肿瘤相鉴别，如食管癌肉瘤、假性肉瘤(pseudosarcoma)、食管鳞癌等，食管钡餐造影检查与内镜检查时其大体外观类似息肉，需要与食管良性息肉相鉴别。...
...食管炎可使食管蠕动功能减弱，食道炎是食管的炎症。临床表现为吞咽时胸骨后疼痛，也可引起食管痉挛，出现一时性吞咽困难。...
...巴雷特氏食管,食管下段粘膜柱状上皮化 食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。...
...引起食管溃疡的常见疾病有：食管消化性溃疡、食管克隆氏病、白塞氏病、食管癌、反流性食管炎、腐蚀性食管炎。此外，食管结核、梅毒性食管炎也可出现食管溃疡，这些疾病引起的食管溃疡有的表现为多发的浅表溃疡，有的为单个较大的溃疡，检查时应注意加以鉴别...
...食管异物的临床特征与异物所在部位、大小、性质有关。大多数患者发生食管异物后即有症状，但Boyd统计有10%左右可无任何症状，通常症状的严重程度与异物的特性、部位及食管壁的损伤程度有关，特别是异物有无穿破食管壁。其主要临床特征如下： 1....
...(一)治疗 目前对胡桃夹食管的治疗没有特异的方法。 1.内科治疗 针对胸痛症状可采用药物治疗以降低高振幅的食管收缩，达到减缓胸痛和吞咽困难的目的。临床常用的药物包括长效亚硝酸盐、抗胆碱药物或钙离子通道阻断药(Nelson，1988)，但无...
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