...生，并浸润各组织器官产生各种症状，外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展，某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊，及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明，本病可能由于多种因素相互作用的结果。 （一）电离辐射 射线可诱发白血病已被证实，但它在白血病病因中只占很少一部分。 （二）化学因素 在 人类 中肯定能引起...
...IP）和P物质增加，使血管扩张，周围血管阻力下降。进而反射性刺激交感神经，使血内去甲肾上腺素和肾上腺素增多，导致不合理的血流分布。 门静脉与食管周围、纵隔、气管甚至肺静脉可形成交通短路，肺内动、静脉也形成短路，患者常有 低氧血症 。部分患者的肺血流异常还与高动力的周围循环有关。 （三）肾 暴发性肝炎、肝 硬化 晚期，尤其有大量腹水、 消化道出血 或合并感染时...
一、急诊处理的原则 尽力维持生命 体征 ；必须避免各脏器的进一步损害；进行周密的检查来确定 意识障碍 的病因。 二、具体措施 （一）保持气道通畅以保证充足的氧气 应立即检查 口腔 、喉部和气管有无梗阻，并用 吸引器 吸走分泌物，用鼻管或面罩吸氧。必要时需插入 气管 套管，用 麻醉机 给氧，但气管套管最多只能维持72h，否则会造成 喉头水肿 。因此72h后要作...
...大量涌出，持续及间隔时间可由几天～几个月。病程很长。患者可有 贫血 、多毛。盆腔检查除子宫稍软而丰满外余皆正常。往往因大量流血或长期不止而来急诊。若曾测基础体温则呈单相。阴道涂片显示雌激素水平多数为轻度～中度影响。血雌二醇水平可相当于晚卵泡期水平。孕酮水平低落。血LH、FSH水平可正常或呈LH/FSH比值增高。 （三）诊断与鉴别诊断 本病的诊断关键在于除外器...
... 糖皮质激素 ，因此，这种鉴别不一定需要。但是，对病情改善后的进一步病因治疗，此项检查是有意义的。 典型病例诊断并不困难，对不够典型的病例，急诊条件下常难证实。临床上本病易与其他系统疾病混淆，特别是一些 心血管 、胃肠、 神经系统疾患 ，及其他常见的昏迷原因，应尽快排除，便于治疗。 八、治疗 当排除了产生昏迷的其他原因，确立诊断以后，不需要等待实验室检查结果...
...为容易，故亦应禁用。 当合并房扑时， 心房扑动 波经旁路1：1传导时，宽大的QRS波群与室速很相似，体表 心电图 上两者不易鉴别。置放一根 食管 电极 导管 辨明P与R的关系，对于诊断很有帮助。紧急处理与室速相同。 （二）洋地黄制剂 中毒 时 心律失常 洋地黄制剂（以下均以地高辛为代表）是临床上治疗 心脏病 最常用的药物。由于剂量掌握不当或 心肌 功能太差，...
...美解眠等中枢神经系统兴奋剂。适当予以抗生素预防肺部、尿路等脏器感染。增加危重病人的护理，注意保温，防止妇生 褥疮 。 第二节 常见急性中毒的急诊处理 一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理 （一）有机磷酸酯类理化性质及中毒机理有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体，挥发性很强，少数为黄白色固体，易溶于多种有机溶剂，不溶或微溶于水。遇强碱性物质可迅速被分解、破坏，毒...
...人往往描述为其脊髓节段相应躯体部模糊不清的疼痛。例如：上腹或剑突下疼痛或 背痛 时，人们应寻找T 6 ～8 脊髓节段支配区结构的病变，包括：食管、胃、十二指肠、胆管、上腹膜后结构，和这些区域的躯体深部组织；同时也应考虑T 6 以上或T 8 以下所支配脏器病变之可能。 二、促发和缓解疼痛的因素 与呼吸、吞咽和排便有关的疼痛，应想到呼吸道，食管和下胃肠道的病变，...
...性的 凡甲亢病人在手术后4～16h内发生危象者系与手术直接有关；在术后16h后出现者，还应寻找 感染 病灶或其他诱因。甲状腺本身的手术或其他急诊手术如 急腹症 、剖宫产，甚至拨牙等均可引起危象。手术引起甲亢危象的原因如下。 1.甲亢未控制 术前未用抗甲状腺药物准备或准备不够，甲亢病情未完全控制；或甲状腺手术延误致抗甲状腺药物停用过久，碘剂作用逸脱，甲状腺又能...
...60%）、 头痛 （45%）、 眩晕 、 尿频 、 易激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、 冷汗 、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ，因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。血压正常。腹部及盆腔检查皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 （二）病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加...
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