迄今为止, 风湿热 活动性的判断仍是一个困难的问题。患者经过一个阶段的治疗之后,疾病的活动性有所降低,或在一些特殊的临床症型如迁延型、亚临床型的患者,风湿热活动性的确定,不但对诊断,而且对指导治疗和判断预后均有很重要的意义。传统采用的指标血沉和c反应蛋白,远不能满足实际需要。因为血沉常在 心力衰竭 时,或在激素治疗后迅速下降至正常,而c反应蛋白仅在疾病早期呈...
风湿热 多见于温带。我国各地均有发生,好发于冬春阴雨季节,潮湿和寒冷是重要的诱发因素。过去认为北方气候严寒地区发病率高,近年的报告显示我。国南方患病率高于北方,这可能与天气潮湿有关。男女患病比例相当。初次发病常侵犯儿童及青少年,以7—15岁学龄儿童比较多见,3岁以下的婴幼儿极少见。近年国内外报告初发年龄有推迟倾向,25—30岁以上的新发病例陆续发现。 本病的...
风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病,很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关,总之目前西医对病因病理至尽尚未明确。 中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种: 1、脏腑阴阳内伤: 按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉:肝主筋;脾主肌肉;肺主 皮毛 ;肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内...
诊断: 典型病例的诊断一般不难,但在早期,尤以单关节炎开始的及X线改变尚不明显时,需随访观察方能确诊。 国际上沿用美国风湿病学学会1985年诊断标准,该标准于1987年进行了修订,删除了损伤性检查和特异性较差的 关节疼痛 和压痛,对 晨僵 和 关节肿胀 的要求更加严格。 1.典型的 类风湿关节炎 此类型诊断要求具备下列标准中的7项,其中标准1~5的关节症状或...
...心腔转位,有时可在心尖区听到相对性 三尖瓣狭窄 所致的舒张期杂音。②严重 贫血 ,由于血液循环加快可引起二尖瓣相对性狭窄,出现舒张期杂音。③风湿性心瓣膜炎和 系统性红斑狼疮 的 疣 性二尖瓣炎。④ 缩窄性心包炎 等。风湿性心脏瓣膜病的杂音在心衰控制后多增强,而肺心病和二尖瓣炎所致的杂音在心衰控制后多减弱或消失。根据原有疾病的临床表现,可与本病鉴别。 2. 二...
...狭窄 二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全,但外 科治疗时的观察证明,单纯二尖瓣狭窄的比例,较二尖瓣狭窄全 并关闭不全者多一倍,故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见 的病变。 二、 二尖瓣关闭不全 由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维 变性而缩短、粘连和变形,致瓣膜不能很好地关闭。 轻度二尖瓣关闭不全患者,可无自觉症状。较重的患者,常 有疲倦、 乏力 、 心悸...
风湿病的运动疗法大致可分为以下几种:即关节可动范围训练、增强肌力运动和日常生活运动、步行训练。这些方法要根据具体情况适当选择。如在炎症急性期宜选择以维持现状为目的关节可动范围训练,如伸臂、屈肘、松腿、弯腰、握拳,活动腕部及手指等。慢性期则选择能改善各个关节功能和恢复肌力的各种运动方法。 运动锻炼时应注意三个原则: (1)逐渐牵拉,不要猛然用力或急促运动; (...
急性风湿病常侵害儿童与青年,初次发病者多在5~15岁之间,7~10岁为好发年龄的高峰,5岁以下者很少发病。根据有的国外学者报告,2岁以下初次发病者仅占2324名患者中的0.7%,5岁以下者占8.5%,25岁以后或4岁之前初次发病者甚为少见。我国北京儿童医院分析1955~1971年底1477名住院患者的年龄分布,90%的病例属于7岁以上。本病的复发大多发生在初...
类风湿性是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,主要表现为 关节肿痛 ,晚期可强直和畸形,功能严重受损。据统计,我国 类风湿性关节炎 的患病率0.4%~1.0%,国外类 风湿性关节炎 的患病率约为1%~2%。我国患病率虽低于国外,但由于我国人口众多,估计患者总数约有360万之多,是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要原因之一。 本病属...
张宁主任指出,类风湿虽然不能根治,但却可以控制。经过规范的治疗,完全可以让疾病停留在初级阶段,不继续发展。 张宁主任将规范治疗归结为“四大原则”—— 原则一:早期诊断 类风湿性又称类风湿,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,属于自身免疫炎性疾病。这种疾病的病情进展很快,不早期发现及时治疗,只需要半年至一年工夫,就可以发展为关节畸形,致人残疾,甚至还可会...
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