本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。对于进行手术的病人,本病的手术死亡率仍较高。病变累及升主动脉的病例,手术死亡率为20~40%,病变仅限于降主动脉者,手术死亡率为25~60%。术后5年生存率约为50%,术后10年、20年生存率降至30%和5%。
治疗 腹主动脉瘤的治疗方法主要为手术治疗。自1951年DuBost首次成功地施行腹 主动脉瘤 切除、人造血管移植术后,经不断改良,这一术式已在世界范围内被广泛接受。虽然腹主 动脉瘤 的手术死亡率自20世纪70年代后已降至很低,但这并不意味所有的腹主动脉瘤患者都需立即行手术治疗。只有当瘤体破裂的风险大于手术风险时,手术才是正确的选择。 1.手术适应证 (1)腹...
1.由于 动脉粥样硬化 和非特异性主动脉退行性病变是导致 动脉瘤 形成的主要原因,要预防和积极治疗动脉粥样 硬化 。 2. 主动脉瘤 一旦确诊,其直径大于5cm者,无论有无症状,都应及早进行手术治疗。切除动脉瘤、移植人工血管,恢复正常血运。 预后 胸主动脉瘤的自然病史受多种因素影响,如动脉瘤膨大的速度和破裂倾向。有或无动脉瘤的症状是另一个重要因素,有症状的病...
...彻底,复发率很低。Biesecker报道8例,William(1986)报道6例均无复发。为了减少出血,可在术中应用止血带或暂时阻断大的供应动脉。 对脊柱、骨盆及股骨近端的病变,应用选择性血管栓塞可达到较好的效果。这种方法用 于术 前以减少术中出血,亦可为单独的治疗方法。 冷冻疗法,即在刮除局部病变后,用液氮倾入骨腔内,使局部迅速降温,冷冻深度可达1~2mm...
动脉瘤 破裂出血是其主要并发症。近年统计,破裂率为15%,破裂后导致大出血死亡的可能性为50%左右。
主动脉瘤(aortic aneurysm)指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
主动脉夹层 动脉瘤 (ada)是并不少见的死亡率非常高的主动脉病变,是循环血液渗入主动脉壁形成的血肿。病理过程为主动脉内膜撕裂、管壁剥离及血肿沿主动脉管壁内蔓延。ada的自然发展过程十分凶险,患者发病24小时内的死亡率高达25%,一年内死亡率达到90%。3/4患者的死因是剥离的夹层破入心包,形成 心包填塞 或大出血。ada的病因为 动脉硬化 、、马凡氏综合征...
日前,一名胸腹主动脉瘤突然破裂大出血的患者,经南京鼓楼医院全力抢救,进行了血管移植手术后仍未挽回生命。专家告诫,主动脉瘤是埋藏在人体内的定时炸弹,一旦破裂引起致命大出血,大多数回天无力。因此已知或怀疑患有动脉瘤的病人,一定要高度重视,及时治疗。 该院血管外科主任刘长建教授说,动脉瘤特别好发于45~60岁的中老年人,与高血压、动脉硬化、外伤、炎症、遗传异常等病...
主动脉是体内最大的动脉,接纳左心室射出的所有血液,并将血液分配到除肺以外的全身各处。主动脉从左心室至下腹部(骨盆处),行程中,像一条大河一样,分发出很多小的分支。 主动脉的病变包括主动脉壁局部薄弱而膨出( 动脉瘤 ),外层破裂、出血,动脉壁分离(夹层动脉瘤)。这些病变均可致死,但病变的形成过程常需几年时间。 主动脉及其主要分支 心脏泵出的血液,通过主动脉到达...
胸主动脉瘤可发生于主动脉的升段、弓部和降段任何部位,尤其更易累及弓部和降段。有时整个主动脉扩张,而在胸主动脉和腹主动脉的多处发生局限性 动脉瘤 。降 主动脉瘤 常常延伸到腹主动脉形成胸 腹主动脉瘤 。
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