喉返神经损伤（injury of recurrent nerve）均有声带不同位置的 瘫痪 。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。 1.喉返神经的解剖 迷走神经进入胸腔后发出喉返神经，两侧行走途径不同。右侧在锁骨下动脉之前离开迷走神经，绕动脉的前、下...
西医治疗 手术指征及手术处理原则与正中神经相同。 1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月。 开放性损伤 或闭合但经保守治疗无效者，应手术探查。 2.上臂部尺神经显露切口 由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部。上段行于肱二头肌与肱三头肌之间，肱动脉内侧；在上臂中段与肱动脉分开向后行；在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔，到达尺神经沟。 3.肘部尺神经显露切口 在内上...
(一)治疗 根据损伤情况，做神经松解、减压或缝合术，一般效果较好。足底感觉很重要，即使有部分恢复亦有助于改进足的功能和防治 溃疡 。胫神经的显露如下。 1.腘窝部胫神经的显露(图1) 俯卧体位。手术步骤如下。 (1)切口：稍呈S形，由腘窝内上方(半腱肌、半膜肌处)向下，沿腘窝皮肤皱纹转向外下，至腘窝外下方腓肠肌外侧头处，再向下(图1A)。 (2)稍游离皮肤后...
(一)治疗 肱骨闭合性 骨折 并发桡神经损伤，多属神经挫伤，较少为断裂伤，一般先行保守治疗，3月无效后手术探查。 1.腋部和上臂桡神经的显露 腋部桡神经显露。由腋窝开始沿上臂内侧中线切开，显露上臂内侧皮神经，在其深面将腋动、静脉及正中、尺神经向前方牵开，在其后方即可暴露桡神经;上臂部桡神经的显露切口。由三角肌后缘下1/3开始，向外下方到上臂中段外侧面(图3)...
1.运动 由于小腿伸肌群的胫前肌、姆长短伸肌、趾长短伸肌和腓骨长短肌 瘫痪 ，出现患足下垂内翻。 2.感觉 腓总神经感觉支分布于小腿外侧和足背，故该区感觉消失。 3.营养 足背部易受外伤、 冻伤 和 烫伤 ，影响功能。 受伤史，由于小腿伸肌群及腓骨长短肌瘫痪，呈足下垂内翻， 小腿外侧及足背感觉丧失 。肌电图检查能确定损伤及损伤程度。
桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。 桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前...
(一)发病原因 舌下神经损伤通常分为两种类型，即中枢性舌下神经损伤和周围性舌下神经损伤。其两种损伤类型的病因不同。 1.中枢性舌下神经损伤 (1)双侧性核上性 瘫痪 和一侧核上性舌肌瘫痪：可由各种病因引起，但最常见于因数次或数处脑卒中的后遗症、 肌萎缩侧索硬化症 、弥漫性大脑 血管硬化 、 多发性硬化 、多发性 脑梗死 、 梅毒 性脑动脉炎、延髓空洞症、 脊...
1、损伤反应神经干外层为神经外膜，在外膜的包围下是神经束，其数量不等。每一神经束又由束膜包裹。每一神经束内包括许多神经纤维，耐申经纤维又由神经内膜所包裹。各神经膜之间由显微血管网联系着。神经束膜的生理功能具有渗透屏障的功能，即对蛋白质的渗人起到阻挡作用，以保持和维护体液和组织的代谢的生理性交换。当神经损伤后，神经束膜不能维持正常的阻挡作用，渗出液中的白蛋白渗...
对本病的诊断主要是根据其临床表现和病史，辅助检查较少使用。主要是进行一些常规的物理检查。如肌电图检查有助于判断有无神经损伤及程度。
(一)治疗 注意预防，如上 石膏 或夹板前在腓骨头后加用衬垫保护，腘窝或腓骨头处手术时应防止腓总神经损伤。腓总神经损伤应尽早治疗，多数可通过神经直接吻合进行修复，如果神经缺损过大，可考虑选用自体腓肠神经移植修复。临床治疗表明，伤后3个月以内手术的效果最好。闭合性腓总 神经伤 尽管有自行恢复的可能，但也应尽早手术探查，行松解术、吻合术或神经移植术，如无恢复，可...
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