...隆抗体 抗胸腺细胞球蛋白抗T细胞单克隆抗原可与T细胞结合,通过 活化 补体 去除T细胞。抗CD3 单抗 还可以阻止T 细胞识别 移植抗原 ,防止 移植排斥 的发生。这二种 抗体 在临床上已得到广泛应用。 (三) 输血 效应 由于担心受者被HLA抗原及其他抗原 致敏 ,发生 超急排斥 ,所以多年来曾禁止给移植受者输血。后来发现,移植前接受输血的病人, 肾移植 ...
急性肾衰一旦确立,应立即采取积极的治疗措施: (1)严格控制水、钠摄入量:这是治疗此期的主要一环。在纠正了原有的体液缺失后,应坚持“量出为入”的原则。每日输液量为前一日的尿量加上显性 失水 量和非显性失水量约400ml(皮肤、呼吸道蒸发水分700ml减去内生水300ml)。显性失水是指粪便、 呕吐 物、渗出液、引流液等可观察到的液体量总和。 发热 者,体温每...
...大多数病人没有症状,血液生化学异常也不明显,只表现为 高血压 target=_blank>高血压、 蛋白尿 和血清尿酸水平的轻度升高。如慢性肾衰继续进展,即可引起各个系统的病理改变,包括:水、电解质紊乱, 代谢性酸中毒 ;心血管系统改变;血液系统改变;神经肌肉系统改变;消化系统改变;呼吸系统改变;肾性骨 营养不良 target=_blank>营养不良;代谢系...
美国加州大学落杉矶分校的William G. Goodman博士等 人发 现,进行透析的年轻肾衰患者表现出动脉阻塞等心脏病的早期征兆,可能使他们以后发生心梗的危险升高。 Goodman博士等对39例进行透析的年轻肾衰患者的研究发现,20-30岁的患者心脏动脉中出现 钙沉积 ,而23例20岁以下的患者则没有这种情况。他认为这种差异可能与患者透析的时间直接相关。...
... 糖500ml,如尿量增加(>39-50ml/h),系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无 尿路梗阻 者,可用20%甘露醇100-125ml静脉注入,15min注完,或静注速尿80-320mg,若2小时内尿量仍<40ml,则可认为急性肾衰已形成。有条件者,应作中心静脉压测定,如<588.42pa,应先补足血容量,才可注射甘露醇或速尿。
...分别走行各对鳃弓内,绕过前肠的外侧,通连于同侧的背主动脉(图24-11)。6对弓动脉并不同时存在,常常在后一对出现时,前一对已退化消失或发生演变,各对弓动脉的演变结果如下(图24-11): 图24-11 动脉干、动脉囊、弓动脉和背主动脉的演变 第1对弓动脉:在第3对弓动脉形成时便退化消失。 第2对弓动脉:继第4对弓动脉形成和增大之后退化。但与第2对弓动脉相连...
...,症状缓解,劳动力有所恢复,同时它也是肾移植患者移植前的必不可分的准备手段及移植后的强大后盾。在西方发达国家,有相当一部分(30%以上)慢性肾衰患者借助替代治疗可继续工作。这方面我们与国外有较大的差距,其中有经济及技术上的原因,也有观念方面的原因:首先,保守治疗,尤其是中西医结合治疗在肾脏疾病的一定时期有一定作用,可以减轻症状、延缓肾功能的减迟,但到慢性肾病...
...药物在临床的广泛应用,近年来各类药物引起的肾脏损害发生率有明显增加的趋势。目前已经发现的药源性肾脏疾病几乎包括各种类型的肾脏疾病,如: 急性肾衰竭 (ARF)、 慢性肾衰竭 、肾小管-肾间质疾病以及肾小球或微血管病性疾病等。其中,药物引起的ARF由于发病急骤、临床表现复杂多样、已逐渐成为危害病人生命的主要药源性肾脏疾病之一。对我院近5年来205例ARF住院病...
...大,有 水肿 ;皮质肿胀,色苍白;髓质色深 充血 ,有时伴小出血点。病理组织学检查大致分为以下3型: (1)缺血型:在 休克 、 创伤 所致肾衰早期,肾小球多无改变,近曲小管有空泡变性,小管上皮细胞纤毛脱落,重者可出现肾小管细胞坏死,坏死区周围有 炎性细胞浸润 ,远曲小管及集合管管腔扩张,管腔中有管型。 (2)肾毒型:近曲小管上皮细胞呈融合样坏死,坏死细胞和...
慢性肾衰是指在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢出现的肾功能减退。目前,慢性肾衰病人多采用中西医结合疗法,同时配合透析疗法。我院多年来一直采用该疗法,取得满意效果,其护理体会如下: 1.情志护理 中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生 抑郁 悲观情绪。此时应积极开...
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