...,或者心动过速使充盈期缩短时,均可加重肺静脉与肺毛细血管淤血,使上述情况加重。三、肺动脉高压期 随着二尖瓣狭窄渐重或者血流动力学障碍时间延长,肺静脉毛细血管压力增高,机体势必提高肺动脉压以维持肺循环,早期则主要通过反射性肺小动脉痉挛,为...
...肺不张、哮喘、夹层动脉瘤、原发性肺动脉高压和癔症等。 鉴别诊断的思维如下: ①症状和体征的特点; ②伴随的症状和体征; ③相关病史的提示; ④有关实验室检查的结果。 以呼吸困难为例,肺栓塞的呼吸困难是突然发生的,往往伴有胸痛、咯血、休克或晕厥...
...出口。 胸骨旁切面,剑突下右心室切面及胸骨上切面常用于检查主动脉及主动脉弓部位畸形。房室瓣畸形、房间隔缺损、动脉导管未闭等均可通过相关超声切面检查诊断。本症本身可并发反复肺部感染、肺动脉高压、心力衰竭、高血红蛋白血症、栓塞等。...
...心肺栓塞可引起心肺功能改变,改变的程度取决于肺动脉堵塞的范围、速度、原心肺功能状态等。轻者心肺功能可无明显改变,重者可导致低氧血症、低碳酸血症、碱血症、肺循环阻力增加、肺动脉高压、急性右心功能不全等。...
...具有门脉高压症的临床表现,可反复呕血及黑粪,对消化道出血有较好的耐受性而无腹水,黄疸,昏迷等代偿失调的表现;实验室查肝功能可正常。 1.临床及放射学检查有肯定的门静脉高压,包括明显的脾肿大,食道静脉曲张,反复上消化道出血,而肝功能正常或...
...肝硬化多由病毒性肝炎、酒精性肝病等发展而来。肝硬化一旦形成,常常导致门脉高压征,持续性门脉高压又导致侧枝循环的建立和开放,即血液迂回到食道下段静脉使之怒张,如进食时不注意,往往可使血管损伤破裂,发生上消化道大出血。近年来,临床上对肝硬化...
...门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。 肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的...
...或累及另一个瓣膜,导致相对性狭窄或关闭不全。如风湿性二尖瓣狭窄可引起肺动脉高压,肺动脉高压使右室压力负荷过重,引起右室肥大扩大而致三尖瓣关闭不全。 临床表现主要有以下几点: 1、劳力性心悸、气促。 2、心绞痛。 3、呼吸困难。 4、二尖瓣膜...
...完全性肺静脉异位回流病例由于肺循环压力显着升高,所有病人不论年龄大小,肺小动脉均显示梗阻性病理改变。 病人症状取决于肺静脉有无梗阻,心房间通道大小和并存的其它心脏畸形。心房间通道小者出生后早期即出现肺动脉高压和右心衰竭,症状发展快病情严重...
...的感染性栓子脱落而引起肺栓塞和肺动脉瘤。一般认为肺动脉瘤的发生与持续性肺动脉高压有关,但也有肺动脉瘤发生在没有肺动脉高压者。 (二)发病机制 本征发病原因至今未完全明了。有各种假说,可归纳为感染性、先天性、梅毒性和外伤性4个方面,感染性肺...
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