...诊断 关节镜检查及X线检查可见髌骨脱位。 鉴别 本病要与外伤引起的髌骨脱位相鉴别。本病有反复发作的病史,后者有外伤史。 有学者认为先天性髌骨脱位与习惯性髌骨脱位不属于同一种疾病,故两者应进行鉴别,先天性髌骨脱位有以下特点: ①出生时就存在...
...髌骨脱位和半脱位在成人和青少年中有较高的发生率,特别是女性青少年者。髌骨脱位绝大多数为外侧脱位,亦有因髌骨重建手术掌握失当而导致的医源性内侧脱位的报道。但真正的创伤性髌骨脱位并不常见,发生脱位或半脱位的病例多数伴有股骨髁的发育不良、髌骨...
...椎管之有效间隙时,则可造成高位颈髓损伤,严重者多死于现场或搬运途中。一般来说,横韧带断裂所引起寰椎脱位时的颈髓损伤,较之齿状突骨折者为重,死亡率高。 2.病理性 亦非少见,尤其是儿童,主因咽后部慢性炎症造成局部肌肉、韧带及关节囊的水肿、松弛...
...远端放射者,多系神经根受压(如椎间盘突出症等)。触摸畸形 检查时应注意局部有无高凸、凹陷、成角、旋转等畸形改变,并结合触摸骨性标志有无异常。可以帮助判断有无骨折、脱位。如肘关节后脱位。肱骨内上髁、外上髁与尺骨鹰嘴三个骨突标志发生异常改变。骨折...
...点区域。如伴二头肌腱病变,疼痛可放射至肘关节。许多患者出现静息痛和夜间痛,肩部运动时疼痛加重。由于撕裂程度不同和三角肌肌力强弱不等,肩部力量差别很大。肩部主动运动往往受限,但被动活动角度一般正常。 辅助检查 辅助检查如X线平片、B超和MRI...
...(一)发病原因 主要为直接暴力,偶尔有间接暴力所致。 (二)发病机制 暴力作用,或同时存在结构上的异常,即可发生髌骨外伤性脱位。但需指出的是暴力大小可能相差很多,大多同时存在潜在的骨骼、筋膜或肌肉结构的异常,如股骨外髁低平。胫骨过度外旋,...
...肩关节后脱位较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱位,亦易因后方肌群的张应力而还纳,因而临床上极少见。...
...先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者,外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。常见的两种:(1)分节障碍,表现为枕骨寰椎融合成颈2~3椎体融合;(2)齿状突发育不全。 自发性脱位 成人病例多继发于...
...治疗 1.非手术处理 脱位一旦发生常常可用手法整复,通过膝关节过伸位时,在髌骨外侧边缘挤压即能把脱位的髌骨复位。然后给予大腿石膏固定4~6周。并须经X线摄片仔细地检查排除有无骨软骨碎片残留在关节内。尽可能避免以后发生复发性髌骨半脱位或者全...
...本病要注意经舟骨、月骨周围背侧脱位与月骨周围背侧脱位伴舟骨骨折的鉴别。 (1)二者鉴别要点是舟骨近侧部骨块与月骨的关系,如果与月骨关系保持不变,则为经舟骨、月骨周围背侧脱位,否则为月骨周围背侧脱位伴舟骨骨折。 (2)舟骨、头状骨、月骨周围...
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