...定。对于无显着的临床症状者,则无须手术。如患肾有严重积水、 反复感染 而又久治不愈,合并结石和肾功能严重受损而同时对侧肾功能良好,则可做肾、输尿管切除术。如肾功能尚佳,应保留肾脏,在肾盂与输尿管连接处上方切断,游离输尿管,并套过下腔静脉,使之复位后再作吻合。 在某些情况下,受压处和梗阻以上的输尿管往往因感染及纤维性变而与下腔静脉紧密粘连,以至无法剥离时,只能...
输尿管异位开口是指输尿管开口于正常位置以外的部位。男性多开口于后尿道、射精管、精囊等处,女性则可开口于前尿道、阴道、前庭及宫颈等处。约80%输尿管口异位见于双输尿管中的上输尿管。双肾双输尿管并输尿管口异位80%以上见于女性,单一输尿管口异位则较多见于男性。约10%输尿管口异位是双侧性。
巨大膀胱-巨大输尿管综合征又名巨大膀胱并发巨大输尿管征,其特征为膀胱-输尿管巨大增粗,但无下 尿路梗阻 及 膀胱输尿管反流 ,亦无下尿路梗阻病变。有人认为巨大膀胱或巨大输尿管,应作为各自独立疾病来诊断。目前随着检查技术的进步,发现扩张的膀胱亦有可逆性的病例, 输尿管扩张 亦为可逆性。关于无下尿路梗阻观点,目前亦发现梗阻所在。同时,对输尿管和膀胱扩大到什么程度...
泌尿系统的各种疾病以及邻近尿路其他脏器的病变,都可在尿路的不同部位造成梗阻。 (1)尿道病变:尿道口狭窄、 尿道狭窄 、 后尿道瓣膜 、 前列腺肥大 或 前列腺癌 、 尿道损伤 、尿道异物、 尿道结石 等。 (2)膀胱病变:神经性膀胱——先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤、后天性外伤、药物的影响, 膀胱结石 ,膀胱颈部肿瘤,输尿管膨出,膀胱内血块阻塞, 膀胱颈挛...
约50%的病人合并有重复输尿管、 输尿管异位开口 、肾旋转不良、 马蹄 肾等畸形。
输尿管间脊肥大是 膀胱颈挛缩 的临床表现之一
小儿 膀胱输尿管反流 (vescioureteral reflux,VUR)是指由于 膀胱 输尿管连接部异常引起的尿液自膀胱逆流入 输尿管 、 肾盂 。 原发性 VUR是由先天性的膀胱输尿管连接部异常所致,不伴任何基础的 神经 肌肉病变或梗阻现象。膀胱输尿管反流分为原发性和 继发性 两种。前者系活瓣功能先天性发育不全,后者继发于下 尿路梗阻 ,如后 尿道瓣膜...
尿路梗阻 是肾功能衰竭的常见病因之一,只要及时发现,尽早解除梗阻,大多数肾功能衰竭可以好转。泌尿系统是一个管道系统,管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能,管腔发生梗阻就影响尿的分泌和排出。 泌尿系统内外很多病变都会引起管腔梗阻,梗阻位置可能在肾脏内、肾盂输尿管连接部、输尿管本身、输尿管膀胱连接部,膀胱颈或尿道,梗阻愈接近肾脏则 肾积水 发生越快。泌尿系梗阻在小...
临床症状随性别不同而差别很大。由于胚胎学差异,男性异位输尿管多开口于膀胱颈、前列腺、精囊、附睾和输精管,均位于尿道外括约肌以上,所以一般以 泌尿系感染 症状为主,如 便秘 、耻骨后疼痛、射精不适等,亦可伴 尿急 、 尿频 ,偶以不育就诊但罕有 尿失禁 。就女性而言,最常见开口部位为前庭,亦可位于阴道上段、子宫、卵巢。由于异位开口多位于尿道外括约肌远端,常表现...
本病有多种病因引起,预防应首先明确引起梗阻的原因,并给予特殊治疗,尽量解除 尿路梗阻 使尿路畅通病情改善。对不能去除梗阻的疾病,可通过输尿管回肠吻合术转移尿流,必要时需考虑梗阻肾切除术。只有明确梗阻原因并积极予以恰当的治疗,方能保护肾功能并延长患者的生存期。 预后 尿路梗阻病人早期确诊并用药治疗或经手术去除梗阻因素后,患者的临床症状可得以解除,如梗阻时间不长...
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